V. Phénomènes périphériques de l’hyperglobulie

Frappés de l'inégalité des résultats, Armand Delille et André Mayer reprennent la question, au cours d’un séjour dans les Alpes. Ces auteurs montrent que la pression barométrique n’est pas le principal facteur dans l'hyperglobulie. Ils disent, d’ailleurs, que l’invoquer uniquement pour expliquer le mécanisme de l’acclimatation à l'air des hauts plateaux, c'est s'exposer peut-être à ne point se trouver d'accord avec les faits.

Nous voici loin des premières théories de l’hyperglobulie des ascensions.

Quiserne, lui, croyait à la polyglobulie des altitudes par néoformation. Armand Delille et André Mayer disent que le rôle joué par la pression barométrique est douteux, et pourtant cette pression barométrique étayait l'hypothèse de Paul Bert. Foa, lui, attribue l'hyperglobulie à une stase au niveau des vaisseaux périphériques.

En 1903, paraît à la Société de Biologie une note présentée par Lapicque et André Mayer, relative à l’hyperglobulie périphérique sous l'influence d'agents physiques, et notamment du froid. Is disent que tout s'explique mieux si l’on rapporte au froid les phénomènes observés et mentionnent que les résultats des expériences effectuées précédemment sont peu en faveur de la dépression barométrique.

Lapicque retrouve dans une ascension en ballon une diminution de l’hémoglobine dans les vaisseaux centraux, sous l'influence de l'altitude. Comme il y a augmentation globulaire périphérique, on serait en présence d'un phénomène de balancement. Il admet la vaso-dilatation périphérique d'ascension. Il ajoute : « Le facteur d'altitude n’est pas par lui-même la cause du phénomène; il faut considérer un facteur adventice comme la température par exemple. Nous avons du moins constaté une fois de plus, en ballon et à terre, que le facteur important est l’état des vaisseaux. »

Jolly publie, en 1905, les mêmes conclusions.

On ne peut oublier les travaux de Guillemard et Moog, sur l'hyperglobulie des altitudes, effectués au mont Blanc. Ils étudient les variations du sang chez les animaux, rats, cobayes, lapins; dès le deuxième jour, ils trouvent de l’hyperglobulie périphérique, mais aussi de l’hyperglobulie centrale, qu'ils trouvaient déjà dans tous les cas, sauf dans un. Aussi est-il possible de conclure à une hyperglobulie totale.

Le taux de l’hémoglobine diminue dans la suite. Ceci indiquerait, peut-être, la présence d’hématies jeunes. On sait, en ellet, que les microcytes ne fixent que peu à peu cette hémoglobine : argument en faveur de l’hyperglobulie réelle de la deuxième période. |

Comme on le voit par ces nombreux résultats plus ou moins contradictoires, la question de l'augmentation des globules rouges dans l'organisme humain vivant à de grandes altitudes est soumise à de nombreuses controverses. Cette augmentation est niée par les uns, admise par les autres, apparente pour ceux qui ont constaté l'inégalité de distribution des hématies dans le sang du cœur et des vaisseaux.