‹ Contribution À L'Étude De La Chimiothérapie Sulfamidée En Médecine InfantileChapitre 15 sur 34 · LS EU · texte numérisé non relu

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mococcique. Avant l’apparition des dérivés organiques du soufre, l’optoquine très efficace in vitro sur le pneumocoque s'était révélée inactive en pratique.

Nous rapportons les observations de 13 malades dont dix d’entre eux ont bénéficié largement de la thérapeutique chimique. Nous noterons que chez un enfant de 3 ans traité par le diacétyl sulfone, la médication n’a pu empêcher l’évolution d’une infection diphtérique secon-

daire.

À. — Traitement des pneumopathies par le 1399 F.

I. — G... M... 5 ans, malade depuis 4 jours, fièvre oscillant entre 39 et 40°. Gros souffle du sommet gauche. On fait ingérer 1 gramme de Rodilone par jour. 48 heures après le premier examen, on trouve une matité de la base gauche; la ponction exploratrice ramène un liquide citrin claire, amicrobien, on décèle seulement quelques leucocytes polynucléaires. Les signes s’amendent très vite. Régression du liquide. Chute de la température en lysis en huit jours.

2. — E... S... 7 ans, pneumopathie post-rougeolique, nombreux râles bulleux dans l’étendue des deux champs pulmonaires. Fièvre à oscillation entre 38°9 et 40°3. Prostation. Guérison en 6 jours. Dose : 1 gr. par jour.

3. — Enfant de 7 ans. Température à 40° souffle du sommet gauche. On fait prendre 2 grammes de 1.399. F. Le souffle disparaît en 48 heures mais on assiste durant trois jours à de grandes variations thermiques entre 37°2 et 40°4. A la fin du troisième jour la température s’installe définitivement autour de 37°.

4, — Dans le cas de M... H... 3 ans, entré avec un foyer soufflant de l’aisselle gauche accompagné de petits râles

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fins disséminés en arrière dans toute l’étendue de la zone sus-épineuse et en avant dans la région sus-claviculaire gauche, la thérapeutique à l’aide de la diacétylsulfone à raison de 1 gramme par jour durant 10 jours n’a pas empêché l'apparition au douzième jour d’un croup dyphtérique d’emblée entraînant rapidement la mort. Réapparition de gros signes pulmonaires 48 heures avant le décès. Cuti positive.

B. — Traitement des pneumopathies par le 693 R. P.

1. — M. T.. 2 ans. Petits râles du sommet droit et coryza purulent à pneumocoque. Fièvre oscillant entre 37° et 39°. On fait prendre pendant trois jours 1 gr. 50 de sulfamido pyridine puis 1 gr. les 2 jours suivants. Disparition progressive des signes pulmonaires et de l’écoulement nasal. Guérison au sixième jour.

2. — J... J... 2 ans. Complications pulmonaires apparaissant 12 jours après le début d’une angine à pneumocoque. Au sommet droit souffle expiratoire et nombreux râles fins dans tout ce champ pulmonaire. On fait des injections journalières de Dagénan sodé à raison de 4 cc. 5 5 par jour d’une solution à 33 % de concentration, soit environ 1 gr. 5 de produit actif. Très larges oscillations de la fièvre entre 37°2 et 40°4 durant 4 jours. Retour à la normale au septième jour du traitement.

3. — P.. 13 mois. Isolé pour rougeole et coqueluche depuis 15 jours. Fièvre au-dessus de 40. Râle sibilants et crépitants dans les deux champs pulmonaires. 15 quintes par jour. Dyspmée marquée. On injecte par jour 3 cc. de solu Dagénan soit 1 gr. de produit actif. Au 3° jour la température est descendue à 37°8. La dose injectable est ramenée à 1 cc. 5. Au 4° jour du traitement, la courbe thermique s’installe définitivement autour de 37°. Le traitement n’a pas paru avoir d'influence sur les quintes dont le nombre n’a pas diminué.

RERO ET

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