‹ Contribution à l'étude de la cicatrisation de certaines plaies opératoires par les rayons ultra-violets: Utilisation du générateur Goude-Axelos André-ClaudeChapitre 5 sur 18 · FE A · texte numérisé non relu

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Récaer ie à la Faculté de Médecine de Paris ___ Chirurgien de l'Hôpital Lariboisière

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À MES AUTRES MAITRES DANS LES HOPITAUX M. LE PROFESSEUR WIDAL (in memoriam) M. LE PROFESSEUR DUVAL M. Le Docteur THIROLOIX (in memoriam) M. ze Docteur CHIFOLIAU M. 1E PRoFEssEur DEBRE M. 1E Docteur BOLLACK M. ze DocrTeur HAUTANT M. ze DoctTEur MATHIEU-PIERRE WEILL M. ze Docteur AUCLAIR (in memoriam)

M. ze DocrTeur DEVRAIGNE

Nous nous sommes proposé dans ce travail de chercher à accélérer la fermeture des plaies fistuleuses, post-opératoires, principalement celles consécu- tives à une cystostomie, qui, si elles ne sont pas comblées dans les délais de trois semaines à un mois, ne se ferment que grâce à une suture chirurgicale. C’est dire que les cas que nous avons traités sont surtout des cas où la fistule persistait depuis quelque temps déjà et où nous pouvons dire que nous avons provoqué la fermeture d’une plaie qui jusqu’alors ne se fermait pas.

Pour ce faire, nous avons, sur les conseils de notre Maître, M. Herrz-BoYER, utilisé l’action locale des rayons ultra-violets produits par le générateur de Mme Goupe AXELOS et de M. André CLAUDE, lampe employée déjà dans le traitement des métrites.

Nous ne ferons pas ici l’historique de l’emploi des rayons ultra-violets.

HIPPOCRATE déjà essayait de faire cicatriser les plaies et fistules en les exposant au soleil.

Plus près de nous, l’héliothérapie générale a remporté de brillants succès; et déjà avant la guerre on utilisait les ultra-violets et même les infra-rouges dans le traitement des plaies.

Pendant la guerre, on employa ces rayons sur certaines blessures de guerre et leurs suites.

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L'influence locale des radiations est depuis longtemps employée dans les tuberculoses chirurgicales, fuberculoses osseuses, articulaires, les adénites, dans les plaies à vaste surface, les fistules osseuses, les brülures, les gelures, même dans certaines affections cutanées telles que l’eczéma généralisé.

On a également traité des fistules non tuberculeuses. Par exemple le cas de PIFFAULT publié en mars 1930 : fistule abdominale consécutive à une appendicectomie à chaud chez un jeune homme de dix-neuf ans (Bulletin officiel de la Société française d’Electrothérapie et de Radiologie) ; Dix séances d’ultra-violets générales et vingt-six séances de diathermie sur l’abdomen ont amené la cicatrisation; et le cas de COLANÉRI, publié en juillet 1930 (Monde médical, 15 juillet 1930) : chez une jeune fille de dix-huit ans opérée d’appendicectomie à chaud, il subsistait six mois après l’opération une fistule donnant issue à un liquide purulent très abondant; après dix séances de traitement par les rayons ultra-violets, la fistule a été oblitérée.

Plus récemment, on a traité des métrites du col par des applications de rayons ultra-violets, et c’est précisément cette même lampe que nous avons utilisée, lampe qui peut s’adapter à différents usages, et dont nous voudrions montrer l’intérêt en pareil cas.

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