‹ Contribution à l'étude de la crise appendiculaire aiguë chez l'enfant (jusqu'à 15 ans)Chapitre 5 sur 25 · L. J., âge : 9 ans. Entré le 16 janvier · texte numérisé non relu

L. J., âge : 9 ans. Entré le 16 janvier

Prodromes :

Malaise à forme grippale, avec angine, trois jours auparavant. : ne, ? )

Début, il y a 15 heures, par des douleurs abdominales peu intenses suivies d’un vomissement 8 heures plus tard.

Symptômes à l'examen Douleur spontanée peu intense.

Vomissements : un seul.

Fonctions intestinales : régulières.

Facies : normal.

Dyspnée : néant.

Hyperesthésie cutanée : néant.

Contracture : néant, -— Ballonnement : néant. Douleur provoquée nette et assez intense au point de Mac Burney.

Toucher rectal : n’a pas été pratiqué.

Intervention (16 heures après le début) :

a) Lésions constatées : L’appendice est volumineux et turgescent. Le cœcum saigne au moindre contact. b) Technique : on place un drain.

Evolution : normale.

OBSERVATION N° 7 G. C., âge : 11 ans. Entré le 30 décembre 1932.

Prodromes

Depuis quelques mois, l'enfant se plaignait de douleurs gastriques en rapport avec les repas.

RTE

Début : assez brutal, il y a 16 heures environ, par une douleur assez intense dans la région du point de Mac Burney, accompagnée de vomissements. La température était de 38°5.

Symptômes à l'examen :

Douleur spontanée peu intense.

Vomissements : peu nombreux.

Fonctions intestinales : régulières.

Hyperesthésie cutanée : néant.

Contracture : simple, défense musculaire, —— Ballonnement : néant.

Douleur provoquée électivement au point de Mac Burney.

Toucher rectal : douloureux à droite.

Intervention :

a) Lésions constatées : l’appendice, en position pelvienne, est très long, congestionné et adhérent au plancher pelvien par son extrémité inférieure.

b) Technique : suture sans drainage.

Evolution : normale.

M. E., âge : 12 ans: Entrée le 29 octobre 1935.

Prodromes :

La fillette aurait souffert de maux de ventre, il y a 3 à 4 mois, et aurait eu, à ce moment, une température élevée (symptômes non observés par un médecin).

Début : insidieux, il y a 24 heures, par une douleur abdominale gauche suivie, 2 heures après, par des douleurs intenses à droite.

Symptômes à l'examen :

Vomissements : néant.

Fa ct É ' “ FA A ASE EN Dermpérature : 38°1.

Hyperesthésie cutanée : néant. AE Contraéture : néant, — Ballonnement péant.

Douleur provoquée intense au point de Mac Burney.

Intervention

a) Lésions constatées : l’appendice est très long, en tirebouchon sur sa partie proximale.

b) Technique : suture sans drainage.

Evolution : normale.

y OBSERVATION N° 9:

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« Mouvements nerveux », surtout dans le bras droit ©.

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