CHAPITRE IX

L'ADÉNOME

Rien ne prouve que dans l’adénome, tumeur encapsulée, les canaux galactophores ne traversent pas indemnes la capsule fibreuse. De fait dans les cas d’adénomes du sein que nous avons pu examiner, nous en avons toujours retrouvé les stigmates cytologiques. Il nous semble difficile d’admettre qu'il s'agisse d’une pure coïncidence et que, du côté de l’adénome existent de petites végétations papillomateuses intra-canaliculaires qui seraient venues tomber dans le liquide- de sécrétion. Nous avons constaté que si ces malades présentaient une secrétion bilatérale, nous avons toujours pu localiser le côté de la lésion rien qu'à l'examen microscopique, le côté sain étant absolument normal.

Nous trouvons donc des amas relativement importants, denses, de petites cellules épithéliales à protoplasme faiblement éosinophile, à noyau occupant la presque totalité du cyloplasme. Le réseau chromatinien est finement dessiné. on voit un petit nucléole. Les cellules en amas se chevauchent les unes les autres et il est difficile d'apprécier les contours cellulaires. Les noyaux sont identiques entre eux. Il n'existe pas de vacuoles intra-cytoplasmiques.

Les photographies que nous présentons de cellules tombées dans le frotlis et d'empreintes en plein lissu adénomateux correspondantes, nous paraissent plaider en faveur de leur identité (microphotos 3 et 4).