‹ Contribution à l'étude de la dégénérescence maligne des kystes dermoïdes de l'ovaireChapitre 25 sur 32 · D 'ERRE · texte numérisé non relu

D 'ERRE

OBservarion XXXIIT.

(DEsucHY, thèse Paris, (899.

Femme de 22 ans, irrégulièrement réglée. 1 y à six mois, douleur vive et subite dans le flanc droit calmée au bout de cinq semaines. Puis la douleur reparaît et ne cesse plus; elle s’irradie dans la cuisse droite. Tumeur dure, résistante, peu mobile, bombant dans le cul-de-sac antérieur.

Laparotomie : Tumeur solide et dure en avant, postérieurement pâteuse et kystique, légèrement adhérente; en avant, rompue dans le péritoine. La tumeur est une masse solide, creusée d’une cavité kystique irrégulièrement épidermisée, avec une touffe de cheveux et un grand nombre de kystes plus petits, dont quelques-uns piliières.

La malade revient deux mois après cachectique et ascitique.

Le diagnostic posé est celui de péritonite tuberculeuse.

Une seconde opération montre une ascite sanglante, une généralisation cancéreuse à tout le péritoine abdominal. Mort le lendemain. | :

Autopsie : Métastases sur tout le péritoine pariétal, diaphragmatique, hépatique, l’épiploon. Elles encombrent tout le petit bassin.

Examen microscopique : Au niveau des parties solides de Ja

tumeur et des métastases, une structure myxosarcomateuse.

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