A) DIAGNOSTIC NOSOLOGIQUE

Le diagnostic nosologique ne se pose en réalité qu’au début de la maladie et dans la forme à syndrome spécifique initial.

Nous avons dès l'introduction, montréles variétés de démences syphilitiques non progressives, nous n'y reviendrons pas. En fait la démence précoce syphilitique n’est qu'une forme clinique de ces démences.

Le seul diagnostic important est celui qui doit nous permettre de distinguer cette modalité|lente du processus syphilitique de la modalité rapide, c’est-à-dire de la paralysie générale typique. Notre pronostic en dépendra.

Nous avons vu que chez plusieurs de nos malades l'affection avait été étiquetée à son début paralysie générale. Il est certain que la distinction paraît dans quelques cas extrêmement difficile. Quelques nuances seulement permettent de réserver son opinion ou d’éliminer le syndrome paralytique. Ce sont les particularités cliniques suivantes : l’affaiblissement intellectuel se caractérise surtout dès cette période par l’indifférence et l’inertie ; le malade conserve une certaine con-