‹ Contribution à l'étude de la dermatite polymorphe douloureuse récidivante de la grossesseChapitre 20 sur 20 · EE PA · texte numérisé non relu

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à l’occasion de nouvelles grossesses et l’éruption a une grande tendance à être alors plus Yiolenfe et à durer plus longtemps.

De même que pour les Dermatites polymorphes les causes de la Dermatite polymorphe de la grossesse ne sont pas connues d’une manière certaine. Trois groupes de faits sont invoqués comme pouvant déterminer cette dermatose : 1° Origine

nerveuse : 2° Origine toxique; 3° Origine toxique et nerveuse.

IV. — Le diagnostic de l’Herpès gestationis est en général facile, les caractères distinctifs de cette dermatose sont nets. On peut par un examen soigneux des lésions éruptives et l’évolution de la dermatose, éviter de la confondre avec les affections bulleuses, telles que les pemphigus vrais, aigus ou chroniques ; le pemphigus végétant ; le pemphigus foliacé: l’érythème polymorphe ; l’eczéma ; l’Impetigo herpétiforme d'Hébra. Ce n’est que dans les formes limitées ou à évolution anormale

- qu’on-a parfois hésité à poser un diagnostic certain.

V. — Les cas graves et le.passage à la chronicité sont excessivement rares dans la Dermatite polymorphe de la grossesse. L’éruption est pénible pour la malade. La partie sombre du pronostic est la récidive qui a surtout lieu aux grossesses suivantes.

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Pour l’enfant, le pronostic 4oit être réservé.

Ï1 peut naître à terme, chétif. La grossesse peut être interrompue et le fœtus mort et macéré.

Le traitement consistera à prescrire : 4° Le repos au lit qui soulage et repose la malade; 2° Le régime végétarien ou lacté selon l’étendue de éruption; 3° Enveloppement, à l’aide de compressés aseptiques recouvertes d’ouate, de toutes les régions où siège l’éruption ; 4° Si on donne un traitement interne, éviter l’iodure de potassium qui augmente l’éruption; 5° Pour l avenir?

observer une bonne hygiène générale et surtout alimentaire.

Vu : Je Président de la thèse PPAR

u: Je Doyen ;

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Le Vice-Recteur de l'Aca} mie de Paris

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