OBSERVATION VII

Mélancolie, paresse. — Dilatation de l'estomac. -—— Modifications dans l'état mental dans l'état gastrique.

Jeanne V..., dévideuse de 22 ans, sait écrire et lire.

Antécédents héréditaires.— Père bien portant, mère morte à la suite d'un refroidissement, une sœur en bonne santé.

Antécédents personnels.— Fièvre typhoïde, il y à deux ans et demi. Depuis cette maladie, la jeune fille se plaint de maux de tête très fréquents, Rêve très souvent, mais la nature de ces rêves n’a rien d'effrayant et n'a trait qu'à ses occupations habituelles.

La malade prétend qu'elle à parfois des maux de tête et alors salive beaucoup; deux ou trois fois elle serait tombée par terre,

mais ne se rappelle pas au juste dans quelles conditions : l'appétit est très irrégulier. Elle travaille quelquefois, mais à certains moments est obligée de s'arrêter, parce que ses nerfs, dit-elle. sont fatigués et l'empêchent de remuer ses doigts. Elle s'étire, étend les bras et les jambes.

Menstruation régulière, un peu de constipation, teinte pale des muqueuses labiale et conjonctivale, insomnie.

Etat moral. — En interrogeant la malade, on voit qu'elle répond assez bien aux questions qu'on lui fait, mais si on insiste sur les faits qui ont motivé son internement à l'asile de Bron, elle se met en colère, jure ou refuse de répondre, ou rit parfois.

Traitement tonique. — Sirop iodé de fer, vin de quina et phosphate de soude, 0,50 par jour.

Août. — Ahurie, tendance au strabisme, les réponses sont peu nettes. Maux de tête moins fréquents: va mieux, est toujours très paresseuse.

Elle sort au mois de décembre bien améliorée.

Elle rentre le 26 mars 1889, avec de l'excitation maniaque.

Le certificat de 24 heures fait par M. le D' Brun constate que elle est atteinte de déséquilibration des facultés intellectuelles avec perversion des instincts.

Juin 1892. — Elle salive beaucoup, a un sommeil lourd et de la céphalalgie au reveil. Elle est très apathique ne tient pas aux divertissements, parce qu'on se fatigue, ou se salit, on entend des bruits pénibles. Elle laisse les plaisirs à ceux qui en ont envie. Quelques idées d’indignité. Personne ne peut avoir confiance en elle. Elle n’est pas constipée, les digestions sont lentes et. pénibles, la langue est saburrale.

Estomac dilaté. Sonorité gastrique perceptible jusqu'à un doigt au-dessous de l’ombilic; clapotement à ce niveau.

Cette dilatation a toujours été la même aux différents examens.

12 juillet. — Même état intellectuel, paresseuse, apathique. La malade raconte que lorsqu'elle digère bien, elle est plus vive.

Le traitement par le salicylate de naphtol a amélioré l’état gastrique, et l’état mental.

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