‹ Contribution À L'Étude De La Douleur Phrénique: Au Cours De La Tuberculose PulmonaireChapitre 24 sur 39 · OBSERVATION XVII · texte numérisé non relu

OBSERVATION XVII

Marie F..., lit 14, salle Magendie, octobre 1899.

RP th

A.P. — Malade depuis un an. Bronchites fréquentes sans amaigrissement. Il ya six jours. fatigue et malaise fébrile. Etat à son entrée. — L'état général paraît bon sans amaigris-

sement notable.

La toux est extrêmement quinteuse, presque coqueluchoïde.

On note à l’auscultation. des rà:es diffus, prédominant àla partie postéro-interne du poumon gauche.

L'espace interscapulaire du même coûté est mat.

Douleur phrénique à tousles point sauf le [TT gauche. La douleur est spontanée.

Terminaison. — Mort par asphyxie à marche rapide après quatre jours d'hôpital.

Autopsie. — Poumon criblé de granulations, dont certaines en voie de caséification. Placards de pachypleurite à la face interne de la plèvre médiastine. Bloc de vieux ganglions tuberculeux en partie caséeux mais microscopiquement semés de granulations jeunes. Le nerf phrénique est pris dans la masse ganglionnaire droite. À gauche il est en contact direct avec un gros tuberceule sous-pleural et parait sillonné de rameauæ congestionnés.

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