OBSERVATIONS

OBSERVATION I (personnelle).

Magister, sous-officier d'Infanterie de marine, âgé de 23 ans, a fait de nombreux séjours dans des milieux paludéens et a été atteint plusieurs fois de fièvre paludéenne. Premier séjour à Rochefort au début de son service militaire, à l'âge de 18 ans. Au sortir de ce milieu, séjour de 11 mois aux Nouvelles-Hébrides et, durant, accès de type septénaire. Ces accès le suivent jusqu’à son arrivée en France. À ce moment, au mois de mai 1888, il a un violent accès qui dure quatre jours; peu après le malade part en congé dans son pays natal, milieu très sain, et ces accès disparaissent, Revenu ensuite à Rochefort, il y fait à peine un séjour de 6 mois qu’il est encore la proie de nouveaux accès paludéens dont la violence nécessite son entrée à l'hôpital (octobre 1888).

Sorti peu après, il est atteint le 18 mars 1889 d’un accès très violent et très long et en outre, le 23, il ressent un point de côté à droite avec gêne respiratoire pour lequel il est envoyé le même jour à l'hôpital maritime : Etat général mauvais, facies terreux, anémie.

Le lendemain de son entrée à l’hôpital, le 24 mars, à 10 heures du matin, éclate un violent accès de fièvre avec frisson très intense d’une durée d'environ trois heures et une température de 39,7, pouls 118. Pendant cet accès, le point de côté augmente d'intensité, la respiration est très difficile. Crachats muqueux, finement striés de sang très rouge. Râles crépitants humides à la base et à droite à 0" 05 environ en arrière du mamelon; vu les antécédents paludéens du malade, on lui administre 2 grammes de

sulfate de quinine à prendre dans la nuit.