MARNE ARE
siques. Foie et rein dégénérés, gros, blancs. Dégénérescence enilots sur le foie.
Cœur mou, friable un peu décoloré.
Pas de liquide dans les plèvres. Congestion et œdème du poumon ; atélectasie des bases en arrière.
OBSERVATION XXVIII (Communiquée par M. le Dr Audry, médecin des hôpitaux)
Victorine C..., 38 ans, dévideuse, entre le 5 janvier 1892, salle Sainte-Blandine.
Début de la maladie actuelle le 20 décembre 1891 par une diarrhée intense, épistaxis, un peu de toux et d’oppression.
À l’entrée, quelques taches rosées douteuses. Pouls rapide. Aux poumons, quelques râles humides prédominants à la base gauche. Urines très albumineuses. Température, 40°1. On prescrit des bains à 280 avec refroidissement progressif.
Du 6 au 15 janvier, température s’abaisse autour de 3%, mais cœur faiblit ; respiration s'accélère jusqu’à quarantedeux mouvements par minute ; le pharynx s’enflamme et l’on constate de la dysphagie et de l’aphonie avec douleur à la pression du larynx.
18. — Teinte terreuse à la face. Température à 9 heures du matin atteint 2801, à 6 heures du soir, 40°2. On prescrit : vessie de glace sur le cou et des bains quand fièvre s’élève à 3905,
19. — Phénomènes laryngés persistent, et cependant le docteur Garel ne constate rien d’anormal à l'examen physique. Le pouls est à 142 par minute, la respiration à 44; la température atteint le soir 394. On prescrit pour la gorge des pulvérisations de liqueur de Van Swieten.
20. — Mort à 8 heures du matin avec dyspnée progressive et une température de 40°1.
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Autopsie, — Estomac dilaté; ulcérations intestinales, quelques-unes très profondes. Foie mou, décoloré; calcul obstruant le canal cystique.
Myocarde friable et jaune. Poumons très congestionnés. Au sommet du poumon gauche quelques noyaux de broncho-
pneumonie.
OBSERVATION XXIX (Communiquée par M. le D' Audry, médecin des hôpitaux)
Magdeleine P..., 42 ans, ménagère, entre le 11 novembre 1889, salle Sainte-Blandine. Poids 87 kilogs.
Début de la maladie actuelle le 28 octobre.
A l'entrée, on note de l’abattement, une langue sèche et des vomissements, un souffle systolique apexien au cœur. Pouls, 80. Aux poumons, une bronchite très nette. Des urines très albumineuses, une température de 395. On prescrit 2 grammes d’antipyrine.
15.— La température atteignant 40° 7 le soir à 6 heures, on remplace antipyrine par bains tièdes qui fait tomber la fièvre
à 40 degrés.
18. — Cœur faible, pouls dicrote, température à 40 degrés le soir. | 22.— Aphonie; température oscille autour de 38° 8. 23.— Aphonie diminue. À la base du poumon droit, petit
foyer de râles crépitants avec respiration soufflante, température autour de 38°5, HP 26. — Amélioration qui s’accuse jusqu’au 28 novembre. À cette date, on note de l’œdème péri-molléolaire bientôt suivie d’une violente douleur des pieds et une amnésie légère. Cliniquement cette malade a présenté des signes de laryngite et de broncho-pneumonie.
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