PSYCHOSE DE CONVALESCENCE

En 1917, au Centre de psychiatrie de la XI° région, à Nantes, il nous a été donné de voir un cas de psychose de convalescence de la pneumonie (particulièrement bien étudiée par le professeur Mairet). |

Cette confusion mentale aiguë, avec hallucinations multiples et agitation très vive, éclate — fait-il remarquer —

d’une manière brusque dès les premiers moments de la

convalescence, alors que la fièvre est tombée. Elie débute le plus ordinairement par des hallucinations et illusions de la vue et de l’ouïe. Les malades voient passer devant

eux ou contre le mur des personnages fantastiques, des

moines, des soldats, des fantômes qui défilent comme dans un panorama mouvant ou en des tableaux cinématographiques. Ils s’imaginent que ce sont des morts, des dam-

nés ; c’est le diable qui leur fait voir tout celà, qui les pos-,

sède; à d’autres moments, au contraire, ils aperçoivent

des personnages célestes, se croient inspirés de Dieu et. prêchent des heures entières bruyamment, entrecoupant

leurs discours d’ignobles sottises, de propos érotiques, d’actes de salacité. Ils entendent aussi des bruits de clo-

che, des glas, des voix accusatricés on menaçantes et c’est.

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alors, qu’affolés, ils se précipitent violemment hors du lit pour se défendre contre ces dangers imaginaires, ou pour les fuir en se cachant derrière les meubles, en s’élançant vers la porte ou vers la fenêtre qu’ils enjambent parfois

dans une de ces crises de panophobie impulsive.

Très souvent aussi, il y a des hallucinations ou des illusions du goût, créées ou entretenues par un état saburral intense et d’où naissent des idées morbides d’empoisonnement assez actives et assez tenaces parfois pour provoquer un refus complet de tout aliment, de toute boisson, et de tout médicament.

Ces symptômes de délire hallucinatoire nocturne, ou

diurne et nocturne selon leur degré, s’accompagnent d’une

agitation motrice considérable, parfois suivie de stupeur.

L’imsomnie est la règle, l’état général est précaire, et surtout la dénutrition est marquée.

Ce délire ( précritique » comme l’appelle Fontaine, ne dure que quelques jours, alors que les toxines pneumococ-

ciques sont à leur maximum d’abondance et de virulence,

tandis que l’organisme et le cerveau épuisés par l’infection présentent leur minimum de résistance. |

En effet, notre malade, un superbe Bambara, Mamadou B.., dès la chute de température, à la défervescence, présenta de nombreuses hallucinations. Il ne cessait de répéter les mots de « Boches » (se croyant probablement en-

core sur le front), de « Marabouts » (se croyant alors à la

mosquée de son village),

Un instant après, Mamadou se livrait à des gestes obscènes, hurlant dans le dialecte. de son pays « bengala » (verge), «tiab » (vagin).

A maintes reprises, il refusa sa soupe, prétextant que lu

| viande était du lion, et qu’étant de la famille des € diarra »