INTRODUCTION

Il semble assez naturel que le diabète, maladie dont les symptômesles plusfrappants sont la polyurie etla glycosurie, ait été,dès l'abord considéré comme une affection desreins. Les dénominations synonymiques de polyuria, urinæ nimiaprofusio, tabesurinalis, tabes diuretica,diarrhéeurinaïire, etc., en sont la preuve indiscutable. Rayer et Valleix, à l'exemple de Galien, étaient de cet avis (n}.:C'est:à

1. Thénard et Dupuytren, (Bull. de la Soc. Méd. 1806) écrivent dans la 5° conclusion de leur mémoire : « La cause du diabète sucré paraît Ôtre

dans une exaltation, avec perversion, de l’action des reins. »

Claude Bernard que doit revenir le grand honneur, d’avoir montré d’une façon éclatante la formation du sucre dans le foie, et la présence constante de cette

substance dans le sang de l’homme et des animaux.

Il n’en conclut point pour cela que le diabète estune maladie du foie, car il dit dansses Lecons de 1877 (1): «Le diabète est essentiellement constitué par un trouble de la nutrition », et plus loin, il ajoute : « qu’on l’appelle une dystrophie constitutionnelle ou autrement, ce sont des mots vides derrière lesquels nous ne parvenons pas à cacher l'ignorance où nous sommes de sa cause réelle». È |

Faisant ainsi du diabète une maladie générale, idée qui est admise universellement aujourd’hui, il ne pouvait cependant manquer de reconnaître l’influence considérable exercée parl’état durein sur la marche de cette affection. Nous ne saurions d’ailleurs mieux faire que de citer textuellement ses paroles : «Il peut arriver que la glycémie qui peut atteindre 3 0/00 dans l’état normal du rein sans laisser passer le sucre, ne puisse pas aller jusqu’à ce point sans produire la glycosurie, si Le rein lui-même est malade et devient plus sensible à l’élimination du principe sucré ».

C’est cette étude du rôle quesemble jouer le rein dans le diabète qui fera l’objet de notre thèse inaugurale. |

Nous commencerons pat passer très rapidement

1. Cl, Bernard, Leçons sur le diabète et la glycogénèse animale, p. 403.

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