OBSERVATION IX

Cuarisropne, Archives des maladies de l'appareil digestif et de la nutrition,

Résultats éloignés des diverses interventions pour ulcus de la petite courbure de l'estomac.

Me L..., 32 ans.

Opérée une première fois en mars 1913 par gastroplastie pour estomac biloculaire dû à un ulcus calleux de la petité courbure. Deux jours après sa sortie de l'hôpital, elle ést prisé dé violentés douleurs accompagnées de vomissements glairéux et alimentaires. Le 23 avril 1912, deuxième intervention. Gastro-gastrostomié par Cotedoat-Lamarque 3

anastomose de la face antérieure de la poche cardiaque à la face antérieure de la poche pylorique.

Radioscopie (5 février 1914). — L’estomac est nettement biloculaire, mais l'évacuation se fait rapidement. Pas de douleur à la pression. |

Jusqu'en 1918, la malade est bien portante et ne se plaint pas de l'estomac. Mais à ce moment, récidive’des douleurs d’abord peu marquées et calmées par l’ingestion d’alcalins, puis plus accentuées.

Une radioscopie exéculée en mars 1919 montre une biloculation gastrique peu nette, en position antéro-postérieure, mais manifeste en oblique antérieure gauche. Image diverliculaire au niveau du rétrécissement. Une heure après le premier examen, la poche supérieure est vide, les deux tiers de la baryte sont dans le grêle.

Le 2 février 1920, troisième intervention : Gastro-entérostomie postérieure sur la poche cardiaque.

Suites très fayorables. La malade ne souffre plus et se met à

engraisser.