OBSERVATION IX

Cancer wsophagien. — Gastrostomie.

B..., cocher, 59 ans, entre le 3 mai 1899, au n°1 de l’Isolement. Ni éthylisme, ni syphilis.

5 janvier. — Il s'aperçoit que la déglutition est difficile et ressent comme une constriction au niveau du larynx. Les jours suivants, la viande est difficilement absorbée. 415 avril. — Dégiutition impossible pour les solides. Du 18 avril au 3 mai,le malade ne prend que du lait, du bouillon. Amaigrissement rapide.

À son entrée, le malade pèse 59 kilogrammes.

Adénite inguinale, sous-claviculaire et axillaire. La sonde œsophagienne accuse un rétrécissement siégeant au niveau de la 6° cervicale ; ce rétrécissement est infranchissable. 9 mai. — Gastrostomie. | L’estomac est rétracté et gros comme le côlon transverse. On introduit une sonde ne 14.

Dans la nuit du 41 au 12 mai, la sonde s’oblitère et est remplacée par une sonde de méme calibre.

Le malade prend 1 litre 1/2 de lait et un lavement de peptone. 17. — On enlève la sonde pour ne la réintroduire qu’au moment des repas.

Le malade gagne peu à peu des forces.

Continence parfaite de la fistule.

Il se sonde lui-même.

Ce CEE

Peu à peu, il avale quelques gorgées de lait par la bouche. Sort de l'hôpital le 15 juin. Poids, 62 kilogrammes.