TRAITEMENT
Pour lutter contre une maladie très répandue et aux effets meurtriers, nombreux furent les traitements entrepris. Malgré de nombreux essais, il faut bien avouer que les résultats sont, à l'heure actuelle, peu encourageants.
L’hexaméthvylène-tétramine ou uroformine fut un médicament très employé et le reste encore à l’heure actuelle. CROWE a montré le passage de l’uroformine dans le liquide céphalo-rachidien, fait confirmé depuis par de nombreux auteurs. Cette faculté de traverser les méninges donnerait à J’uroformine le pouvoir d'entraîner avec elle des substances qui sont incapables de franchir cette barrière; ainsi la vitamine B: devrait passer plus facilement dans les centres nerveux. La voie veineuse est employée de préférence. La posologie, selon VERGE et PANISSET, est de 1 à 2 gr. dans 10 ce. de sérum physiologique, dose pouvant être répétée tous les jours; la seule contre-indication est la congestion rénale se traduisant par de l’hématurie et de l’albuminurie: il suffit alors de suspendre le traitement. Le-taux maximum d’uroformine dans le liquide céphalo-rachidien se situe entre une à deux heures après l’injection intraveineuse, mais ce taux est faible et diminue rapidement à partir de la 5° heure.
Cependant, les avis des divers auteurs sont très partagés sur l’action de l’uroformine; la rapidité d'évolution des
ODA lésions aboutit à de la sclérose des cellules nerveuses, Jésion incurable, entraînant l’échec certain de toute médication. Ces raisons expliquent le grand nombre d’insuccès et la réserve que l’on doit toujours apporter dans le pronostic.
L’arsenic a été recommandé comme antiseptique général sous forme de novarsénobenzol notamment. Il semble agir sur les cellules nerveuses (KOHN-ABREST) mais se fixe au hasard sans qu’on puisse montrer le déterminisme de cette localisation, mais sa toxcité freine Son action antiseptique. PANISSETr et VERGE l'ont utilisé au 1/10° en intraveineuse à la dose de 1 à 2 cgr./kg. au rythme suivant : les deux premiers jours une injection par jour,
puis deux jours de repos, puis deux jours de traitement, Ils ont obtenu peu de résultats, le novarsénobenzol n’ayant apporté qu’une amélioration passagère. [l en est de même avec le stovarsol ou le sulfarsénol.
L’arsenic est plutôt employé en association avec la strychnine, notamment sous forme d’arséniate de strychnine. Il semble que ce soit la seule indication de l’arsenic, à titre symptomatique, dans une forme particulière de la maladie du jeune âge : la myélite; dans ce cas, le pronostic est plus favorable, mais le traitement est long; encore faut-il écarter les animaux ayant de la fièvre ou présentant une tendance aux contractions, ce qui est mis en évidence par de légères secousses dans certains groupes musculaires, les masseters en particulier.
La strychnine est utilisée per os et par voie parentérale. Per os, la dose d’arséniate de strychnine débute à 0 mgr. 25 et augmente de 0 mgr. 25 chaque jour jusqu’à apparition du seuil toxique variable avec l'individu.
