OBSERVATION XLV

(Griffiths, ir Duval.)

Enfant de deux ans et onze mois.

Toujours constipé ; purgatifs depuis sa naissance.

À cinq mois, distension abdominale et douleurs continues, constipation d'une semaine, selles diarrhéiques, puis nouvelle distension. Cet état dure deux ans, sauf intervalle de deux mois où la défécation se fait spontanément. En novembre les purgaufs sont suspendus pendant une semaine : la défécation devient impossible, le ventre se ballonne au point que les parents craignent « qu'il crève ». L'introduction d’un tube rectal amène une évacuation : cette manœuvre devient journalière.

A l'entrée à l'hôpital, abdomen très dilaté ; tympanisne généralisé. Circonférence à lombilic 63 cm. 6 au culmen 69 cm. 8. Ombilic saillant, mouvements péristaltiques visibles ; sur le tronc, veines dilatées.

22 mai. — L'enfant garde les lavements pendant quelques heures et finalement un fort mouvement péristaltique les expulse

Le volume du ventre subsiste.

7 juin. — Deux ou trois vomissements : diarrhée verte. Pouls 140. :

11 juin. — Même état, côlotomie inguinale près du cæcum

liquides et gaz s’échappent.

s 16 juin, — Abondant écoulement. Mort.

Autopsie.— Pas de stricture sur le gros intestin, rétrécisse=

ment de l'iléon long de 25 centimètres, au-dessus du cæcum,

L'état du côlon n’est pas noté,

Porte

OBSERVATION XEVI

(Walther, in. Gaujouxi)

Malade de trois ans. Pas d'histoire clinique. Mort.

Autopsie. — Longueur exceptionnelle du cæcum qui descend jusque dans la cavité du petit bassin, entre la vessie et le rectum. Grande laxité de ses ligaments.

Développement exagéré de l’'S iliaque (70 centimètres) qui est. plusieurs fois recourbé.

Aucun détail sur les parois de l'intestin dilaté.