IL. — Chimiques

La ‘réaction est. alcaline. Ayant à notre. disposition le laboratoire d'un jeune mais déjà distingué chimiste, nousavons, pour complèter,

fait l'examen qualificatif du pus, au point de vue des phosphates. Les règles rigoureuses que voulut bien nous enseigner à Rochefort, il y à quelques années, M. Delavaud, pharmacien inspecteur de la marine, nous ont servi de méthode.

Voici, d’ailleurs, le manuel simple et court: Calciné 20 gr. du pus dans cupule en platine sur flamme de lampe à alcool. Achevé calcination sur bec de Bunsen à la lumière violette (très chaude) jusqu’à ce qu'ayant ajoute quelques gouttes d'acide azotique pur, nous avons obtenu un résidu blanc. Chauffé ce résidu en ajoutant encore acide par gouttes ; laissé froidir, filtré et traité ce peu de liquide dans un tube à essai par du molybdate d’ammoniaque et la chaleur de lampe à alcool.

NoTE. — Si le phosphate de chaux est en grande abondance dans le pus (fonte osseuse), on obtient un précipité jaune, de chrôme foncé plus ou moins, suivant la quantité plus ou moins grande contenue dans le liquide en analyse. Voilà l’analyse qualificative. La ‘quantitative s'obtient approximativement par comparaison de poids, avec du pus des plaies ordinaires.

Nous avons agi sur deux flacons de pus de 20 gr. chaque.

Résultats.

Le précipité obtenu par le molybdate

ADR A d'ammoniaque est AU FAURE RASE

k posé au fond du tube à essai, gris rouillé,

| est cinq fois plus abondant que la masse

gris-jaune obtenue avec le pus du phleg- 20 Pus du phtegmon mon. Son poids exact 0 gr. 180 milligr.

Le 2 échantillon, 0 gr. 035 milligr.

La différence est sensible, et nous aurons plus tard à en tirer des conséquences au point de vue : Nature des lésions.

D : Pe

29 octobre 1884. — Un voyage en Roumanie, et, au retour, notre éloignement de Constantinople, nous ont séparé pendant cinq mois du brave Mergel, pour qui nous étions devenu, par nos: longues séances auprès de lui, plus qu’un simplé médecin, mais presque un ami. | F [Ha

A vrai dire, c’est en hésitant que nous avons demandé, en arrivant à l'hôpital, l'homme au pied est-il encore ici? Oui, notre vieux malade nous attendait | (és

Voici,en quelques mots, ce qui s’est passé pendant mon absence :

La suppuration et la fièvre ont disparu vers la fin du mois de juin. Le malade a repris des forces et il parlait de s’en aller, quand, au début de septembre, un abcès s’est montré à la partie interne du genou et a été ouvert au bistouri. Pus de même nature que celui du pied, précédemment décrit. Cicatrisation vingt jours après. D’octobre à maintenant, quatre nouvelles incisions ont été pratiquées sur le pied à des points des faces dorsales, externes et internes devenus déprimés, fluctuants et violacés. La dernière, qui date du 18 de ce mois(octobré), faite sur la face interne, a donné issue à beaucoup de pus sanguinolent, non fétide.

Le 26, disparition brusque de la suppuration sans modification apportée au traitement externe ni interne. Fièvre forte. T. 40° 2 comme maximum, soif vive, peau sèche, douleur épigastrique, commencement d’æœdême à la jambe. Ce dernier est aujourd’hui très marqué.

Mergel.est très abattu, amaigri, sans appétit, vomissements bilieux depuis deux jours dès qu’il boit quelque chose de chaud ; toux sèche, irritation du larynx, diarrhée séreuse (cinq à huit selles par 24 heures). Il dit, dans son langage imagé, qu’il a la peau de serpent et dans son village, c’est un mauvais signe. Insomnie, cauchemar.