OBSERVATION X

(In Adén ite Sérique, MOURIQUAND-DECHAUME, Lyon Médical, 1923)

G.. Louis, 33 mois.

Entre le 21 janvier 1923 pour angine diphtérique en même temps que sa mère. À l'entrée, angine diphtérique avec fausses membranes sur les amygdales, ganglions sous-angulo-maxillaires. Bacilles de Læffler à l’examen direct. Sérum mixte 150 centimètres en cinq jours.

Le 18 janvier, amélioration nette ; il ne persiste plus qu'un petit point blanc et une légère albuminurie. Les ganglions ont presque disparu.

Le 24 janvier. Depuis le 21, la température remonte régulièrement ; le 22 est apparue une éruption sérique, en même temps les ganglions cervicaux ont augmenté de façon notable et très rapidement, ils sont douloureux, il y a un léger trismus.

La culture de la gorge montre encore des bacilles de Lœffler et des cocci ; une nüumération globulaire faite ce jour montre :

Polynucléaires neutro..... 60 Globules rouges .... 4.216.000 — COSIMO NN RE Globules blancs .... 27.125 —- DasG rire I Lympho mono ..... RP Grañnd'monoër mir RS

( 3: Lranisitiont es. es 2e

Le 30 janvier, les ganglions qui avaient fortement augmenté de volume se sont accompagnés de périadénite, la fluctuation est apparue ; une incision gauche a montré du pus bien lié contenant des streptocoques. L’éruption sérique qui était devenue très intense, violacée, a disparu depuis hier ; la température qui s'était maintenue autour de 40° descend régulièrement.

L'enfant a ‘fait, dans la suite, une otite purulente gauche, une paralysie du voile, une paralysie faciale, puis une otite droite et un abcès ganglionnaire droit.