OBSERVATION XIII

({n Adénite Sérique, MouRIQUAND-DECHAUME, Lyon Médical, 1923)

A. Suzanne, 13 ans.

Entre le 16 avril 1923, pour angine ; température à 39° ; état général médiocre ; fausses membranes sur les amygdales, ganglions sous-angulo-maxillaires bilatéraux ; examen direct positif pour le Lœæffler. T$0 centimètres de sérum en quatre jours.

Au dixième jour après la première injection, sans modification thermique, éruption urticarienne discrète et fugace disparue en vingt-quatre heures, mais accompagnée d’arthralgies qui, pendant huit jours, ont successivement tenu les articulations.

Le quatorzième jour, brusque élévation de température à 39°4 et adénopathie carotidienne bilatérale volumineuse, douloureuse, gênant les mouvements de la tête ; le cou a l’aspect proconsulaire ; il y a de l’œdème sous-cutané et il y a de la périadénite assez marquée. Le 3 mai, chute de la température et les ganglions deviennent moins douloureux ; le 4, les ganglions droits ont presque disparu, mais à gauche ïils conservent le même volume et l’on croit sentir un point fluctuant ; deux cultures

Do —

pharyngées faites pendant l'adénite ont été négatives pour le. Lœffler.

OBSERVATION. XIV (MouriQuaND-GirarpiEr-Bouvigr. Soc. Méd: Hôp. Lyon, 8 janvier 1924)

R.…., 18 mois. |

‘Entre le 29 octobre pour une angine ayant débuté il y a trois jours. La gorge est recouverte de fausses membranes étendues ; des deux côtés du cou, petits ganglions sous-maxillaires, sans périadénite, température 38°3. Rien aux viscères, bon état. général. Pas d’adénopathie aux autres carrefours. Présence de bacille de Loœffler dans l’ensemencement.

Les trois jours suivants, l’enfant reçoit en tout 90 cmc de sérum. Sept jours après la dernière injection les accidents séri-. ques débutent par une éruption à type urticarien généralisée, très intense ; les deux premiers jours sont apyrétiques, le troisième, au soir, la température est de 38°3.

Le quatrième jour, au matin: tuméfaction ganglionnaire rétromaxillaire et carotidienne bilatérale, douloureuse avec périadé-: nite. La gorge a à ce moment un aspect absolument normal, la culture ne montre que les cocci habituels, les autres territoires ganglionnñaires sont indemnes, les jours suivants les accidents se complètent par l'apparition d’arthralgie.

Lé 20 novembre, tous les accidents sont en résolution : l’adénite a complètement fondu. Le malade quitte le service le 23.