CONCLUSIONS

Il existe deux grandes classes d’ascites gélatineuses susceptibies d’intéresser le chirurgien :

— lPascite gélatineuse d’origine appendiculaire ; à À — Jascite gélatineuse d’origine ovarienne.

La péritonite gélatineuse par carcinomatose périto-. néale primitive est au-dessus de toute ressource chirurgicale.

L’ascite gélatineuse d’origine ovarienne reconnaît deux mécanismes : 5

— par rupture d’une tumeur gélatineuse de l'ovaire ;

— par sécrétion des lésions néoplasiques ovariennes ou épiploïques qui déversent directement leurs produits dans la cavité péritonéale. Les lésions péritonéales secondaires sont dues à des greffes cellulaires épithéliales.

IL est classique d’opposer la bénignité de la maladie gélatineuse du péritoine d’origine appendiculaire à celle d’origine ovarienne!

Le pronostic est beaucoup plus grave lorsque l’épanchement du péritoine est dû à des greffes cellulaires épithéliales. |

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. 5° Le traitement chirurgical garde tous ses droits, même ne ne:

lorsque l’ascite gélatineuse est consécutive à des greffes secondaires péritonéales. L’hystérectomie LE # totale suivie de radiothérapie profonde a, à son actif, É Ve des succès satisfaisants. Re \ % | ; < s .

% Lu et approuvé : me Vu et approuvé 5 Le Président de Thèse : si rr Le Doyen MOIROUD. L. CORNIL.

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