DET

3) Paralléle entre les deux coupoles et leurs oscillations autour de la

position de repos :

Coupole droite a) Position de repos : 9° espace quart sup. de D 10 5 cm. 1 au-dessus de D 12.

b) Déplacement total : 6 cm. 6.

c) Positions extrêmes :

Remonte jusqu’au bord sup. de la VIII° côte quart sup. de D 10 4 cm. 9 au-dessus de la pos. de repos Descend jusqu’au bord inf. de la X° côte 2/4 de D 11 3 cm. 3 au-dessous de la pos.

de repos 3 cm. 2 au-dessus de D 12.

Coupole gauche 9° espace 3/4 inf. de D 10 3 cm. 7 au-dessus de D 12.

INC 2:

Remonte jusqu’au bord inf. de la VIII° côte espace intervertébr. D 8-D 9 4 cm. 4 au-dessus de la pos. de repos 8 cm. 1 au-dessus de D 12.

Descend jusqu’au 10° espace

3/4 inf. de D 11

2 cm. 8 au-dessous de la pos. de repos

0 cm. 9 au-dessus de D 12.

C) Comparaison entre centre phrénique et coupoles diaphragmatiques :

Différence entre leurs positions de repos :

Centre phrénique : 3 cm. 1 au-dessus de D 12; esp. intervert. D 10-

Coupole droite : 5 cm. { au-dessus de D 12; quart sup. de D 10.

Différence : Position de repos de la coupole dr.

: 2 cm. au-dessus

de la pos. de repos de centre phrénique.

Centre phrénique : 3 cm. 1 au-dessus de D 12; esp. intervert. D 10-

DK:

Coupole gauche : 3 cm. 7 au-dessus de D 12; 3/4 inf. de D 10. Différence : Pos. de repos de coupole g. : 0 cm. 6 au-dessus de pos. de repos de centre phrénique.

Amplitude de leur déplacement :

Centre phrénique : 3 em. 3; coupole droite : 6 cm. 6; différence : 3 CM. 3.

Centre phrénique : 3 cm. 3; coupole gauche : 7 cm. 2; différence : 3 cm. 9.

Différences entre les positions extrêmes correspondantes : Exp. forcée : Coupole droite-centre phrénique : différence 5 cm. Coupole gauche-centre phrénique : différence : 3 cm. 1. Insp. forcée : Coupole droite-centre phrénique : différence 1 cm. 4. Coupole gauche-centre phrénique : différence : — 0 cm. 9 (coupole au-dessous centre phrénique).

Bus... Jules, 19 ans. — A fait principalement du football. Taille debout : 1 m. 66. Poids : 67 kg. 600.

Périmètres : Exp.\f, Exp. n. Insp. n. Insp. f, mamelon 83,5 89 89,5 91 app. xyphoïde 81 83,5 84 90,5 ANNE fausses côtes 75 80- 81 84 .)app. xyphoïde 81 0 84 0,5 81,5 20,5 00.91 se D 2 hf 2 87 ombilic HONRE=S A7 CEE? 77 -2 79 Spirométrie : 4104.

Diamètres :

antéro-postérieur 18,6 19,2 19,6 22,2 transversal (6° côte) 29,5 29 28,5 26 e (9 — ) 30,2 28,2 27,5 27

Remarques : bonne constitution. | Respiration type mixte : abdomino-thoracique.

OBSERVATION RADIOLOGIQUE

Debout (Fig. 12).

A) Centre phrénique :

a) Pos. d’équilibre : dernier quart de D 11; 1 cmè au-dessus de D 12.

b) Déplacement total : 4 cm. 9.

c) Positions extrêmes : remonte jusqu’au 3/4 inf. de D 10; 3 cm. 5 au-dessus de la pos. d'équilibre; 4 cm. 5 au-dessus de D 12; descend jusqu’au quart sup. de D 12; 1 cm. 4 au-dessous de la

pos. d'équilibre; 0 cm. 4 au-dessous de D 12. B) Coupoles diaphragmatiques :

1) Coupoles droites : a) Pos. d’équilibre : 9° espace intercostal; quart

sup. de D 10; 5 cm. 6 au-dessus de D 12.

b) Déplacement total : 5 cm. 4.

c) Positions extrêmes : remonte jusqu’au 8° esp. intercostal; bord sup. de D 9; 3 cm. 3 au-dessus de la pos. d’équilibre; 8 cm. 9

au-dessus de D 12;

descend jusqu’à la X° côte; espace intervertébral D 10-D 11; 2 cm. 1 au-dessous de la pos. d’équilibre; 3 cm. 5 au-dessus de

roles D 7

CETTTS = À Lunette teeses, de / CA ei 72257 ) CO) 2 .

DZ 20, Tin RE ZZDA2 CADRE)

Fig. 12. — Calques radiographiques du diaphragme. — (1/2 gr. nat.). Sujet en position debout. — Les côtes ont été figurées en apnée, d’après la radiographie où elles étaient les mieux visibles. — Buss...: type respiratoire abdomino-thoracique.

De haut en bas, courbes du diaphragme : 1° en expiration forcée ; 2° en exgmaratien ordinaipe an iuspiration ordinaire]

4° en inspiration forcée.

Fig. 13. — Calques radiographiques du diaphragme. — (1/2 gr. nat.). Sujet en positiou couchée. — Les côtes ont été figurées en inspiration forcée, d’après la radiographie où elles étaient les mieux visibles. — Buss...: type respiratoire abdomino-thoracique.

De haut en bas, courbes du diaphragme : 1° en expiration forcée ; 2° en expiration ordinaire ; 5° eu inspiration ovdimairet

4° en inspiration forcée.

2) Coupoles gauckhes :

a) Pos. d’équilibre : X° côte; espace interver-

tébral D 10- D 11; 3 cm. 6 au-dessus de D 12.

b) Déplacement total : 5 cm. 7.

: remonte jusqu’à la IX° côte; espace inter-

c) Positions extrêmes

vertébral D 9-D 10; 2 cm. 8 au-dessus de la pos. d'équilibre;

6 cm. 4 au-dessus de D 12;

descend jusqu’au 10° esp. intercostal; dernier quart de D 11; 2 cm. 9 au-dessous de la pos. d'équilibre; 0 em. 7 au-dessus de

3) Parallèle entre les deux coupoles et leurs oscillations autour de la

position d'équilibre :

Coupoles droites a) Pos. d’équilibre : 9° esp. intercostal quart sup. de D 10 5 cm. 6 au-dessus de D 12.

b) Déplacement total : 5 cm. 4.

c) Positions extrêmes Remonte jusqu’au 8° esp. intercostal bord sup. de D 9 3 cm. 7 au-dessus de position d’équilibre 8 cm. 9 au-dessus de D 12.

Descend jusqu’à la X° côte

esp. intervertébral D 10-D 11 2 cm. 1 au-dessous posit. d’équil.

3 cm. 5 au-dessus de D 12.

Coupoles gauches X° côte

espace intervertébral D 10-D 11 3 cm. 6 au-dessus de D 12.

DCE

Remonte jusqu’à la IX° côte

2 cm. 8 au-dessus de position d'équilibre 6 cm. 4 au-dessus de D 12.

Descend jusqu’au 10° esp. intercostal dernier quart de D 11 2 cm. 9 au-dessous de position d'équilibre 0 cm. 7 au-dessus de D 12.

C) Comparaison entre centre phrénique et coupoles diaphragmatiques :

Différence entre leurs positions de repos :

Coupole droite : 5 cm. 6 au-dessus de D 12; quart sup. de D 10. . Centre phrénique : 1 cm. au-dessus de D 12; dernier quart de D 11. Différence : Pos. d’équil. de coupole dr. : 4 em. 6 au-dessus de

pos. d'équilibre de centre phrénique.

Coupole gauche : 3 cm. 6 au-dessus de D 12; espace intervertébral

Centre phrénique : 1 cm. au-dessus de D 12; dernier quart de D 11. Différence : Pos. d'équilibre de coupole g. : 2 cm. 6 au-dessus de pos. d’équil. de centre phrénique.

Amplitude de leurs déplacements :

Coupole droite : 5 cm. 4; centre phrénique : 4 cm. 9; différence : 0 cm. 5.

Coupole gauche : 5 cm. 7; centre phrénique : 4 cm. 9; différence : 0 cm. 8.

Différence entre les posilions extrêmes correspondantes : Exp. forcée : coupole dr. : 8 cm. 9; centre phrénique : 4 em. 5; différence : 4 cm. 4; coupole g. : 6 cm. 4; centre phrénique : 4 cm. 5; différence : 1 cm. 9. Insp. forcée : coupole dr. : 3 cm. 5; centre phrénique : — 0 cm. 4; différence : 3 cm. 9; coupole g. : 0 em. 7; centre phrénique : — 0 cm. 4; différence : 1 cm. 1.

Couché (Fig. 13).

A) Centre phrénique :

a) Pos. d’équilibre : dernier quart de D 10; 3 cm. 9 au-dessus de D 12.

b) Déplacement total : 2 cm. 5.

c) Positions extrêmes : remonte jusqu’au 3/4 inf. de D 10; 0 cm. 5 au-dessus de la pos. d'équilibre; 4 cm. 4 au-dessus de D 12; descend jusqu’à la 1/2 de D 11; 2 cm. au-dessous de la pos. d’équilibre; 1 cm. 9 au-dessus de D 12.

B) Coupoles diaphragmatiques :

1) Coupoles droites : a) Pos. d'équilibre : VIII° côte; espace intervertébral D 8-D 9; 9 cm. 4 au-dessus de D 12.

b) Déplacement total : 5 cm. 3.

c) Pos. extrêmes : remonte jusqu’au 7° esp. intercostal; 2/4 sup. de D 8; 1 cm. 5 au-dessus de la pos. d'équilibre; 10 cm. 9 audessus de D 12; descend jusqu’au bord inf. de la IX° côte; quart sup. de D 10; 3 cm. 8 au-dessous de la pos. d'équilibre; 5 cm. 6 au-dessous de D 12. 2) Coupoles gauckhes : a) Pos. d’équilibre : IX° côte; dernier quart de D 9; 7 cm. 2 au-dessus de D 12.

b) Déplacement total : 5 cm.

c) Positions extrêmes : remonte jusqu’au 8° esp. intercostal; quart sup. de D 9; 1 cm. 7 au-dessus de la pos. d’équilibre; 8 cm. 9 au-dessus de D 12; descend jusqu’au bord sup. de la X° côte; dernier quart de D 10; 4 cm. 3 au-dessous de la pos. d’équilibre; 3 cm. 9 au-dessus de D

3) Parallèle entre les deux coupoles et leurs oscillations autour de la

position d'équilibre :

Coupoles droites a) Pos. d’équilibre : VIII°® côte esp. intervertébral D 8-D 9 9 cm. 4 au-dessus de D 12.

b) Déplacement total : 5 cm. 3.

c) Positions extrêmes :

Remonte jusqu’au 7° esp. intercostal 2/4 sup. de D 8 1 cm. 5 au-dessus de la pos.

d'équilibre :

10 cm. 9 ou-dessus de D 12.

Descend jusqu’au bord inf. de la IX° côte quart sup. de D 10

3 cm. 8 au-dessous de position .

d’équilibre 5 cm. 5 au-dessus de D 12.

Coupoles gauches IX° côte dernier quart de D 9 7 cm. 2 au-dessus de D 12.

5 cm.

Remonte jusqu’au 8° esp. intercostal quart sup. de D 9 1 cm. 7 au-dessus de position d’équilibre 8 cm. 9 au-dessus de D 12.

Descend jusqu’au bord sup. de la X° côte 4 cm. 3 au-dessous de position 3 cm. 9 au-dessus de D 12.

C) Comparaison entre centre phrénique et coupoles diaphragmatiques :

Différence entre leurs positions d'équilibre : Coupole droite : 9 cm. 4 au-dessus de D 12; espace intervertérale

Centre phrénique : 3 cm. 9 au-dessus de D 12; dernier quart de

Différence : Pos. d'équilibre de coupole dr. : 5 cm. 5 au-dessus de pos. d’équil. de centre phrénique.

Coupole gauche : 7 cm. 2 au-dessus de D 12; dernier quart de D 9.

Centre phrénique : 3 cm. 9 au-dessus de D 12; dernier quart de

Différence : Pos. d'équilibre de coupole g. : 3 cm. 3 au-dessus de pos. d’équil. de centre phrénique.

Amplitude de leurs déplacements :

Coupole droite : 5 cm. 3; centre phrénique