C. — Qu’à l'inspiration forcée

a) en position debout :

1° la coupole diaphragmatique droite correspond, en moyenne :

— à la X° côte ou au 10° espace intercostal; — à la partie moyenne de la XI° vertèbre dorsale; — à 2 cm. 5 environ de la XIT° vertèbre dorsale;

Elle a pour positions extrêmes :

«) la XI° côte, la partie inférieure de la XI° vertèbre dorsale, 1 em. au-dessus de la XII° vertèbre dorsale;

8) la X° côte, la partie inférieure de la X° vertèbre dorsale, 4 em. 2 au-dessus de la XIT° vertèbre dorsale;

2° la coupole diaphragmatique gauche correspond, en moyenne :

— au 10° espace intercostal; — à la partie inférieure de la XF vertèbre dorsale; — à 0 cm. 5 ou 1 cm. de la XITI° vertèbre dorsale;

Elle à pour positions extrêmes :

«) le 11° espace intercostal, la partie supérieure de la XII vertèbre dorsale, 0 cm. 2 au-dessous du bord supérieur de cette vertèbre;

B) la X° côte, la partie supérieure de la XI° vertèbre dorsale ; 2 cm. 7 au-dessus de la XII° vertèbre dorsale;

3° sur l’un et l’autre côté, chacune des deux coupoles paraît descendre moins bas chez les sujets à res-

piration thoracique ou abdomino-thoracique, que chez les sujets à respiration franchement abdominale;

b) en position couchée :

1° la coupole diaphragmatique droite correspond, en moyenne :

— à la IX° côte; — à la partie inférieure de la IX° vertèbre dorsale; — à 6 cm. environ au-dessus de la XII° vertèbre dorsale;

Elle a pour positions extrêmes :

«) la X° côte, la partie inférieure de la X° vertèbre dorsale, 3 cm. 6 au-dessus de la XIl° vertèbre dorsale;

8) le 8° espace, le bord supérieur de la 1X° vertèbre dorsale, 9 cm. 1 au-dessus de la XII° vertèbre dorsale;

2° la coupole diaphragmatique gauche correspond, en moyenne : | — au 9° espace intercostal; — à la partie inférieure de la X° vertèbre dorsale; — à 4 em. 5 de la XIT° vertèbre dorsale ;

Elle a pour positions extrêmes :

«) le 10° espace intercostal, la partie inférieure de la XI° vertèbre dorsale, 0 cm. 7 au-dessus de la XII° vertèbre dorsale;

8) le 9° espace intercostal, la partie supérieure de la X° vertèbre dorsale; 6 cm. 5 au-dessus de la XIT vertèbre dorsale ; |

3° les deux coupoles qui remontent plus haut que dans la position debout, descendant en revanche moins bas que dans cette dernière position;

D. — Que le déplacement total de chaque coupole, qui passe de l’expiration forcée à l’inspiration forcée :

a) est, dans la position debout, de 6 à 7 cm. en moyenne, avec comme chiffres extrêmes : — à droite, 8 cm. 5 et 3 cm. 5; à gauche, 7 cm. 9 et 2 cm. 8; il se présente rarement avec la même importance des deux côtés est plus grand tantôt à gauche, tantôt en un peu plus souvent à droite, et paraît être un peu plus marqué chez les sujets à respiration thoracique ou abdomino-thoracique ;

b) il est, dans la position couchée, de 4 cm. en moyenne, avec, comme chiffres extrêmes : — à droite, 7 em. 5 et 1 cm. 1; — à gauche, 6 cm. 1 et 1 cm. 7;

il se montre, comme en position debout, rarement égal des deux côtés et c’est tantôt à droite, tantôt à gauche qu’il est le plus important;

E. — Que, dans presque tous les cas, le déplacement partiel de chaque coupole, pour aller de sa position de repos (correspondant à la respiration calme et de très faible amplitude ou à une période d’apnée), à ses deux positions extrêmes, en expiration forcée et en inspiration forcée, est d’une amplitude différente pour ces deux phases :

a) dans la station debout, chaque coupole, à l'expiration forcée, monte plus au-dessus de sa position de repos, qu’elle ne descend ensuite au-dessous de cette

position dans l’inspiration forcée; b) dans la station couchée, c’est la disposition inverse qui est la règle;

F. — Qu'on trouve, enfin, pour le centre phrénique, des conclusions comparables à celles qui intéressent les coupoles, mais d’une précision moins grande, en raison de l’obligation où l’on est de fixer, sur les calques radiographiques, ce centre phrénique par le raccord des courbes des deux coupoles.

Le Président de thèse : Vu, le Doyen :

Philippe BELLOCQ. MERKLEN.

Vu et permis d'imprimer, Le Recteur de l’Académie,

Président du Conseil de l’Université :

DRESCH.