OBSERVATION IX
Névralgies syphilitiques du trijumeau, — Guérison par la saïodine.
Félix L..., 33 ans, crieur à la Bourse, vient me consuller le 2? avril pour des névralgies faciales qu'il ressent depuis deux mois. Ces névralgies occupent la moitié droite de la face et sont localisées aux branches ophtalmique et maxillaire supérieur du nerf trijumeau : la pression au niveau des points d'émergence des rameaux de
Lo
ANSE ne
ces nerfs détermine de vives douleurs. Quant au nerf maxillaire inférieur, seul son rameau auriculo-temporal est douloureux à la pression. Les douleurs des rameaux orbitaires forcent le malade à loucher constamment. Ces névralgies ont pour caractère d'être plus fortes la” nuit que le jour; elles privent le malade de tout sommeil. Ce dernier a essayé jusqu'à présent tous les antinévralgiques connus et n'a obtenu aucune sédation de ses douleurs. Nous faisons déshabiller le malade et nous constalons au niveau des flancs l'existence de papules cuivrées formant plusieurs groupes à disposition circinée : le ma-
lade ne s'en élait pas aperçu. Interrogé sur ses antécé-
dents, il se rappelle avoir eu à 17 ans une écorchure à
la verge, laquelle aurait guéri en trois jours de temps avec de la pommade au calomel conseillée par un ami. Depuis 1l n'aurait rien eu. Nous faisons le diagnostic de névralgie syphilitique du trijumeau et nous soumettons le malade à l'iodure de potassium à la dose de 2 gr. pro die. Il revient nous voir le 6 mat ;: il a dû interrompre au bout de quelques jours l'iodure qui lui donnait mauvaise bouche et avait provoqué un corvyza très violent. Aucune amélioration dans les névralgies.
Nous remplacons l'iodure par la saïodine (3 paquets de 1 gramme par jour à prendre à la fin du repas).
Le 21 mai, les névralgies sont moins intenses et le maladé commence à reposer un peu les nuits. Les papules cutanées commencent à disparaitre. Aucun phénomène d'iodisme. La dose de saïodine est élevée à » gr. par jour. |
Le » juin, les douleurs ont complètement disparu, ainsi que les papules cutanées. La pression au niveau des: rameaux du trijumeau est absolument indolente : le ma-
lade ne louche plus el dort très bien la nuit. Aueun phénomène d'intolérance ne s'est montré.
Observations recueillies par AL. le docteur Fritz Junker {(Polycelinique du professeur Vierordt. Université de
Heidelberq.
