OBSERVATION XI

Nobécourt et Dleestre (Soc. de Péd. de Paris, mars 1900)

Fillette de 4 ans présente de la température et des signes de bronchite, le 30 décembre la température s'élève, oscille autour de 40° et on constate des signes de bronchopneumonie ; le 1° janvier apparaît une éruption discrète de varicelle. Le 6 anvier l’état général s'aggrave, on constate de l’agitation, tremblement continuel des membles ; il y a du délire, de la dyspnée, tachycardie à 160 ; le ventre est ballonné, tendu et douloureux, une éruption purpurique discrète apparaît, il y a des vomissements, de Ia diarrhée jaune, abondante, Finalement l'enfant meurt le 7 au soir.

A l’autopsie on trouve des streptocoques dans le liquide céphalo rachidien.

OBSERVATION XII Nobécourt et Delestre (Soc. de Péd. de Paris, mars 1900)

B.-E. Etienne rentre à l'hôpital le 1° janvier pour bronchopneumonie ; 5 jours après il présente un syndrome méningé, raideur de la nuque, vomissements ; la fontanelle n’est pas tendue, le 6 janvier on constate du strabisme, des pauses respiratoires et une légère asynétrie faciale. Une ponction lombaïre montre un liquide limpide, la culture montre du streptocoque. Le 7 janvier apparition d’une éruption de rougeole qui coïncide avec l’atténuation des symptômes méningés ; mais du côté pulmonaire on constate un souffle et des râles sous crépitants fins avec l’atténuation des symptômes méningées, à la base gauche et au sommet droit.

L'enfant meurt le 9 janvier.

OBSERVATION XIII Hildreth Rocket (Brit. J. of Dis-child, Sept. 1933)

Un garçon de deux ans et demi est admis à l'hôpital de Londres, le 13 février 1933, pour coqueluche, avec bronchopneumonie. La température est à 37°2 et reste plus ou moins la même pendant quinze jours. Pendant cette période, l’état général est mauvais; la toux est fréquente, avec vomissement. Le 5 mars, la température monte à 39°4. En l’absence d’autres manifestations cliniques, on attribue cette élévation de température à une recrudescence de la broncho-pneumonie. Le 8 mars, on constate de la raideur de la nuque, pas de signe de Kernig. Une ponction lombaire donne un liquide trouble, légèrement hypertendu. L'examen du liquide et la culture resvelè de nombreux streptocoques hémolytiques à la culture. On fait des injections de sérum antiscarlatineux par voie intrachidienne et intramusculaire et intraveineuse. La guérison est survenue, un peu retardée par des sévères paroxysmes de quintes de toux, pendant lesquelles l’asphyxie a été souvent à craindre.