OBSERVATION XL

Barbier et Lebée (Bull. Soc. Péd. de Paris, 1922)

Un garçon de 8 ans présente une méningite à méningocoques ; elle est traitée par du sérum antiméningococcique ; vers le quatrième jour, la cédation se produit, l’enfant est tranquille, Une ponction lombaire montre la disparition du méningocoque. Le cinquième jour, la température remonte à 39°8, le pouls est à 120 et régulier. Le sixième jour, la température est à 40°. Le septième jour, l'enfant présente des contractures, de la céphalée, de l’agitation, l'enfant est lucide ; l’état semble stationunaire ; apparition de strabisme à droite ; une ponction lombaire montre du streptocoque, albumine 5 gr. p.1.000:; pas de sucre, pas de méningocoque. Le huitième jour : raideur, délire, alternatives de pâleur et de dougeur. Trémulations des extrémités ; la température est à 40° : l’enfant meurt.

OBSERVATION XLI Bonada (Arch. Lat. Amér. de Pédiatria, 1916)

Fillette de 8 ans entre àl’hôpital le 22 août, présentant un syndrome méningé, signe de Kernig, raie de Trousseau, raideur intense de la nuque, ventre déprimé; léger strabisme, constipation, Bon état de nutrition. La température est de 39°3/5. Une ponction lombaire donne un liquide franchement purulent, contenant 87 % de polynucléaires et 13 % de lymphocytes, des coccis isolés et des diplococcus à gram négatif extracellulaires. Le 28 août, on fait une injection intra-rachidienne de 20 ce de sérum antiméningococcique. Le 24 août, une nouvelle

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ponction lombaire montre un liquide plus purulent, contenant 99 % de polynucléaires et 1 % de lymphocytes. On observe des coccus affectant la forme diploccoccique, grand + se présentant en chaînettes. On fait une nouvelle injection de 20 cc de sérum antiméningococcique ; le 28 août, l’état s'aggrave ; l’enfant est somnolente ; une nouvelle ponction lombaire donne un liquide purulent avec une grande quantité de microbes que la culture montre être des streptocoques. L'enfant meurt le 30 août.