OBSERVATION X

M. B.., 57 ans, peintre:en bâtiment, entré le 12 mai 1941, sorti le 30 mai 1941.

Le:malade âgé de 57 ans, entre dans le service le 12 mai 1941, pour faiblesse générale:et hyperthermie.

Depuis 3 mois, sa femme étant hospitalisée, il n'avait pas pu s’alimenter de façon satisfaisante et ses forces diminuaient progressivemrent.

Le 10 mai, se sentant particulièrement affaibli, il constate que sa température atteint 40°2. :

Il se met au lit, reste eouché toute la journée du len-

rove

demain, sa température baisse à 39°5 ; le jour suivant, elle reste stationnaire et le malade entre à l'hôpital.

Chez lui, il buvait beaucoup d’alcool et mangeait fort peu.

II se sentait, surtout à la fin de chaque semaine, presque sans force et il avait fréquemment des sueurs nocturnes. Il n’avait pas d’appétit. A son entrée, il est nettement polyurique avec des urines claires.

Antécédents.

Le malade, bronchitique chronique, a eu, en 1912 au Maroc, une congestion pulmonaire qui a nécessité un mois de soins. Puis il reprend du service et deux mois plus tard, il est atteint de pleurésie des deux bases, pour laquelle, on n’a pas pratiqué de ponction.

En 1916, il est opéré pour paralysie radiale à la suite d’une blessure par balles, et réformé.

En 1918, une nouvelle pneumonie se déclare. Il subit en 1934 une intervention abdominale et reste 5 mois à l'hôpital.

Son passé éthylique est très chargé ; il buvaït non seulement du vin, mais encore des alcools particulièrement forts, (cognac, Pernod) jusqu’à 1/2 litre par jour.

L'examen montre un homme abattu, sans forces, très amaigri, qui dit avoir perdu 15 kgs en un an et être ainsi passé de 68 à 53 kgs. Ses pommettes sont rouges et couvertes de varicosités. |

Son abdomen est souple, il présente une cicatrice d’intervention médiane sus ombilicale et une autre transversale dans l’hypocondre gauche. On constate en outre une éventration,

À la percussion, le foie apparaît abaïissé.

L'examen cardiologique révèle une tachycardie à 100, le sujet déclare qu’elle était à 150 il y a quelques mois. Les bruits du cœur sont assourdis.