INDICATIONS ET CONTRE-INDICATIONS

Quand on lit le livre de Bier, on ne peut s'empêcher d'être gagné par son oplimisme et on se demande si cet homme n’a pas vraiment trouvé le remède universel si vainement cherché jusqu'à Jui.

Les eflets généraux de l’hyperhémie active et passive que nous venons de résumer brièvement semblent démontrés par des expériences d'hommes dignes de foi et d'une autorité scientifique incontestée. À ces effets sédalifs de la douleur, bactéricides el résolulifs, se rattachent des indications différentes pour chaque mode de congestion : nous les énumèrerons sommairement :

Hyperhémie passive. — L'hyperhémie, par slase, qui reproduil le processus inflammatoire naturel, sera employée dans toutes les maladies infectieuses. Elle calmera la douleur, détruira les germes morbides et facilitera la résorption des résidus inflammatoires.

Elle est surtout indiquée dans le traitement de la tuberculose; nous ne reviendrons pas sur son mode de pro-

duetion dont nous avons longuement parlé, nous dirons seulement que éette méthode permet de renoncer à limmobilisation des arliculations malades, immobilisation qui jusqu'ici a fait la base du traitement de ces lésions. Exception est faite cependant pour les arthrites du genou et du pied, à cause de la déformation que le poids du corps peut produire pendant la marche dans les os malades et ramollis. Si la tuberculose est ouverte, le pus des abcès et des fistules est aspiré avec la ventouse et on emploie concuremment la bande élastique.

L'hyperhémie par stase est également indiquée dans la cure des inflammations aiguës des extrémités, telles que les arthrites blennorragiques, les ostéomyélites, les lymphangites, les phlegmons, les plaies infectées, et d’une facon générale toutes les suppurations, voire même celles qui siègent sur la tête ou dans le crâne: otiles, masloïdites, parotidites, sinusile, coryza, érésipèle, méningite, ete. Dans ces différents cas, l'hyperhémie par stase doit être appliquée et prolongée sans interruption pendant 20 à 22 heures, et pendant les 2? à 4 heures qui suivent on place le membre dans une position élevée pour diminuer le fort œdème produit par la bande élastique. La stase céphalique se fait à l’aide d'une bande élastique placée autour du cou. Sous l'influence du traitement, les symptômes inflammatoires, qui s'aceroissent d’abord, ne tardent pas à s’atténuer, les abeès chauds se transforment en abcès froids qui se résorbent très vite, les plaies puru- . lentes s’assèchent, et enfin la température s’abaisse très vite au degré normal.

Hyperhémie mixte. — Les ventouses sont indiquées dans la plupart des affections suppurées. Voici, au sujet de leur application, les prescriptions de Klapp :

€ I faut appliquer les ventouses trois quarts d'heure par jour dans les inflammations et suppuralions aiguës locales, de telle façon que la cloche d'aspiration reste placée environ cinq minutes sur la région enflammée ; on l'enlève ensuite pendant-trois minutes; on l'applique de nouveau pendant cinq minutes, et ainsi de suite. »

Cette méthode a donné de nombreux succès dans le lraitement des abcès, des furoncles, des anthrax, des mastlites, des infiltrations, des plaies infectées anciennes et récentes, des piqûres d'insectes, des panaris, ete...

Hyperhémie active. — Les maladies non infectieuses sont susceptibles de hyperhémie active. Celles qui paraissent particulièrement améliorées par ce traitement sont le rhumatisme articulaire chronique, l'arthrite déformante, les raideurs articulaires traumatiques et blennorragiques.

L'hyperhémie active pourrait aussi suppléer avantaseusement le massage dans la résorption des œdèmes qui apparaissent dans les membres après la guérison des fractures ; elle a également fait ses preuves pour la résorplion des épanchements articulaires. L’éléphantiasis, les névralgies du trijumeau,la sciatique,le lumbago, pourraient être favorablement moditiés par la congestion artérielle.

Les diverses hyperhémies, la congestion mixte et passive surtout, sont susceptibles de provoquer des troubles nutritifs dans les organes sur lesquels elles agissent, ou d'augmenter ces troubles quand ils existent déjà.

Pour Colley et Iobs, la méthode serait contre-mdiquée dans je diabète ; pour Kürte et Grube, Faleoolisme serait la véritable contre-indication ; pour quelques-uns la conwestion passive pourrait causer des thromboses dans les membres variqueux.

L'érésipèle, les gommes syphiliques et les ulcères

variqueux paraissent réfractaires à l'hyperhémie.

CÉHAPELCRE CV