OBSERVATION VII

Charles G..., 9 ans, entre à lhôpital le 7 novembre 1907. Nous l'examinons quatre jours plus tard et nous constatons une énorme tuméfaction au niveau du premier mélacarpien de la main gauche.

Fées CE La peau de la face dorsale de la main-présente au niveau de l'extrémilé supérieure du premier mélacarpien une coloralion rouge vif sur laquelle viennent s'ouvrir quatre trajets fistuleux.

L'articulation de la première phalange avec les métacarpiens est à peu près indemne, on y entend cependant quelques craquements. Il en est de même de l'articulation carpienne.

Au niveau du bord interne de l'avant-bras droit, à ? centimètres au-dessous de l'articulation, exisle une gomme tuberculeuse sousaponévrotique.

Le 9 novembre 1907, on fraite ce spina venlosa par la méthode de Bier. La bande élastique est appliquée tous les malins au-dessus du coude pendant une heure el demie.

24 décembre. — Les quatre trajets fistuleux se sont fusionnés et ne forment qu'une seule ulcéraiion. Il est bien difficile de dire s'il y a aggravalion où amélioration.

14 janvier 1903. — L'ulcéralion a une forme ovoïde : son grand axe mesure ? em. 2, son pelit 1 em. 3.

9 mars. — L'ulcération a diminué, sa forme est circulaire et son diamètre mesure 1 em. 5.

31 mai 1908. — La guérison n'est pas complèle, mais nous cons-

Latons une amélioralion évidente. t