DIS
2e TABLEAU
Prématurés de cause inconnue
o01 À terme Avant terme Pas de repseiguements 255 200 LE Courbe normale.... 198 M2 = 657 0607 Au-dessousde 2.000 gr. 2 7 1 De 2.000 à 2.500 gr. 32 38 4 Au-dessus de 2.500 gr. 164 87 24 Courbe trainante... 26107, UM Ir TRE LSS Au-dessous de 2.000 gr. 0 4 0 De 2.000 à 2.500 gr. 5 3 2 Au-dessus de 2.500 gr. 21 15 0 Courbe descendante AM 11=$d 49%; Au-dessousde2.000gr. 0 0 1 De 2.000 à 2.500 gr: fl 3 (0 Au-dessus de 2.500 gr. 6 8 3 Courbe absente ou incomplète tr... dl: =0% 7 2112 ,5% 18.
Au-dessous de 2.000 gr. 0 1 0 De 2.000 à 2.500 gr. 5) 6 È Au-dessus de 2.500 gr. 16 17 6 DÉCORS LR ee a—=1:17%, 9—5°7, 1520 Au-dessous de 2.000 gr. 0 5 1 De 2.000 à 2.500 gr. 0 4 0 Au-dessus de 2.500 gr. 3 0 0
Examinons ces deux tableaux pour tirer une conclusion d'ensemble de notre analyse, Nous remar--
quons :
pi
1° Dans l’ensemble, la forte proportion de courbes normales?
2 La minime proportion de courbes descendantes : 4,5 °/ ;
3° La proportion moindre encore de décès : 2,7 Des
Cela nous permettra de dire que, dans les accouchements prématurés de cause inconnue, la vitalité est à peu près la même que dans les accouchements normaux. L'action de la cause de la prématurité est nulle dans cette série, et la morbidité ou la mortalité y apparaissent simplement comme fonctions du poids minime de l'enfant, ou bien comme résultats de circonstances extérieures, telles que : incidents du travail ou malformations congénitales.
Si maintenant nous établissons une comparaison dans cette série, entre les accouchements à terme et les accouchements non à terme, nous voyons :
4e Que dans les accouchements à terme la proportion des courbes normales est plus forte : 77°, au lieu déOse ls |
2 Que, dans l’ensemble, les poids des ‘enfants sont un peu plus élevés dans la première catégorie que dans la seconde, sans que cependant la différence soit très accentuée ;
3° Que la proportion des décès est bien plus accusée : 5°/, chez les prématurés nés d’un accouchement avant terme que chez les prématurés nés d’un accouchement à terme où elle est de 1,17 °/.. De plus, si on veut se rapporter aux observations de cas de décès, on remarquera que, dans les trois décès survenus dans les cas d'accouchements à terme, nous relevons une fois une
je
-malformation congénitale (goitre et hypertrophie du thymus), et les deux autres fois des incidents du travail (une extraction, un forceps). Dans les accouchements non à terme, au contraire, la fragilité congénitale du fœtus semble davantage en jeu, et les décès portent surtout sur les enfants de faible poids.
Nous pouvons, en somme, dire que dans les cas de prématurés de cause inconnue la vitalité est normale avec une différence sensible en faveur des cas dans lesquels l'accouchement a eu lieu à terme. Le pronostic, dans cette catégorie, varie avec le poids de l'enfant, mais surtout avec la durée de la gestation les deux facteurs n'étant pas, ainsi que le montre notre tableau, absolument en rapport l’un avec l’autre.
