‹ Contribution à l'étude de la myomectomie: au cours de la puerpéralitéChapitre 56 sur 62 · PRET D · texte numérisé non relu

PRET D

tumeur qui est peut-être un obstacle à la fécondation. Laparotomie le 22 mars 1920, la matrice est plutôt grande, la tumeur est un fibrome de la corne droite ; les ovaires sont infantiles, longs et étroits. On détache la trompe droite, le ligament rond et leligament de l'ovaire, puis'on énuclée la tumeur. La cavité utérine est ouverte à ce moment, on la suture puis on reconstitue le muscle utérin, on recoud le ligament rond et le ligament de l’ovaire à leur ancienne place. La trompe droite ne communique plus avec la cavité ; on enfouit le moignon après l'avoir lié et on recouvre la suture utérine avec le mésosalpinx pour la péritonéaliser. Suites normales.

La malade quitte le service le 5 avril 1920, sans avoir eu ses règles durant son séjour à l'hôpital. Elle revient le 20 octobre 1920 et dit n'avoir plus eu ses règles depuis le 1e mars, elle prétend avoir été enceinte déjà avant l'opération, n’ayant plus eu de rapports après l'opération jusqu’au 15 mai. Elle croit avoir perçu les mouvements fœtus le 16 juillet. On constate en effet une grossesse de 7-8 mois. Accouchement le 6 décembre. d'un enfant de 3.780 g. Délivrance normale.

En comparant les dates (D.R. — 1-4 mars, premiers mouvements le 16 juillet, accouchement le 6 décembre), il est sûr que cette femme était réellement enceinte déjà le 22 mars, jour de son opération. La grossesse, pouvant dater de 18 jours au maximum, n’a pas été interrompue malgré l’énucléation du fibrome et l’ouverture de la cavité utérine.

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