‹ Contribution à l'étude de la Myosite rétractile des Muscles fléchisseurs des doigts et pronateursChapitre 39 sur 41 · AC · texte numérisé non relu

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la main el des doigts ne peut être modifiée ; elle est maintenue par la rétraction des tendons dès muscles épi-

trochléens. Ces muscles ont une consistance ligneuse

très spéciale. On remarque également la saillie anormale dés tendons qui sont tendus comme des cordes. Si, au contraire, on exagère la flexion de la main sur Le poignet, en un mot, si on accentue encore la malposiliôn, on constate que la flexion des doigts dinunue : phalangines et phalangettes récupèrent leur pouvoir que extension sur les premières phalanges. | La sensibilité superficielle sous ses trois modes est - très diminuée au niveau de la main, sur la face dorsale et sur la face palmaire, Elle réapparaît assez brusquement au niveau du: poignet. 6:

La peau est en outre plus froide et plus rouge sur le tiers inférieur dé l’avant-bras et sur la main. — L'examen électrique, pratiqué par le D' Castex, à

donné les résultats suivants : « Réactions de re

cence dans le domaine du médian et du cubital.

= Le diagnostic de myosite rétractile des us fléchisseurs des doigts ne soulève donc aucune difficulté ; tous les éléments du syndrome, y compris les circonslances éliologiques, sont aù grand complet.

— Un appareil à traction élastique (genre appareil de.

Claude Martin) a été appliqué par le D' Legal Lassalle,

chef de clinique. Il ne nous est pas possible, actuelle- !

ment, de mentionner une amélioration notable dans.

« l'état de notre petite malade. : DA

: , D | Ô l Conelusions f RCE :

des doigts et pronateurs est caractérisée :

| 1° Par un raccourcissement permanent et définitif, de degré variable, des muscles fléchisseurs des doigts et pronateurs ;

° Par la limitation de la rétraction à la face palmaire de l’avant-bras; sans aucune participation des muscles de la face dorsale et des autres groupes mus-: culaires de l'organisme. k

IL. — C'est une affection de l'enfance. Toutefois, elle s’observe aussi chez l’adulte. De nobreux cas en ont été publiés, qui étaient la conséquence de trau-

,atismes de guerre. z

HT. — Elle reconnaît pour cause, dans l'immense majorité des cas, l'application défectueuse d'un appareil dans le traitement d'une fracture de Fun ‘ou

des deux os de l’avant-bras ou du coude.

Une constriction par garrot, par bande d'Esmareh, une luxalion, un hématom'e, une oblitération vaseulaire peuvent, plus rarement du reste, provoquer SOI: apparition.

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