OBSERVATION XV

(Clinique obstétricale, Service du {Professeur ANDÉRODIAS.)

I-pare, 20 ans, Entre à l'Hôpital. Boursier le 3 novembre; dernières règles du 1” au 9 février, pas d’antécédents pathologiques. Grossesse normale.

Pas d’albumine.

Entre en travail le 7 novembre, à 13 heures.

20 heures : Col effacé, dilaté à 1 franc; pas d’albumine.

22 heures : Dilatation stationnaire: utérus un peu dur; douleurs rapprochées; bruits du cœur positifs. Morphine, 3/4 de cm3.

23 heures : Bruits du cœur négatifs; douleurs de plus en plus rapprochées; utérus dur, mais non ligneux, reste contracturé entre les douleurs; facies bon, coloré; pOUIS CAO ETAT MR SNS; Mn, 10; lo, 5. La hauteur utérine passe de 28 à 29 centimètres.

A ce moment, la malade perd du sang (verre à bordeaux). Morphine, 4 cm3. Rupture des membranes.

Douleurs toujours rapprochées, mais légère détente entre les contractions. Pouls, 96. La dilatation progresse rapidement. Vingt minutes après la rupture des membranes, elle égale 5 francs.

1 heure du matin : Dilatation complète,

1 h. 30 : Expulsion d’un enfant mort de 2 kg. 900. Délivrance

naturelle. Caillots de 350 grammes logés dans une dépression du û placenta. BE ss | ms=.-Une heure et demie après la délivrance, hémorragie abondante. qui s'arrête spontanément.

Huit heures après l'accouchement, malade très anémiée: __ pouls, 120. CE Se MS ET et À À Mx, 11; Mn, 5: lo, 8,8: urines : albumine, 12 grammes: urée sanguine, 0,50. | | ne Dans les jours qui suivent : F. A. : Mx, 13: Mn, 8: albumine, 1 g. 10, 0 g. 60, 0 g.36.