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la théorie mécanique, en raison de ce que le système cardiovasculaire ne manifeste pas son travail de compensation par un accroissement de la tension artérielle. Il faut plutôt penser que les troubles de la ventilation pulmonaire chez le trachéotomisé faisant une évolution normale sont de trop courte durée et d'intensité trop faible pour ne pas être compensés par les dispositifs neuro-végétatifs qui assurent la régulation cardiovasculaire. |
Le trouble purement mécanique ne se produirait efficacement que lorsque les possibilités de cette régularisation seraient annihilées, soit par une complication pulmonaire importante, soit par une cardiopathie préalable. Et encore, c’est dans ce dernier cas que l’on peut parler de complications directement liées au fait de l'intervention : la trachéotomie et le nouveau régime respiratoire qu’elle institue n’y jouent que le rôle de facteurs occasionnels.
— Pour les autres fonctions couplées, on peut supposer que la trachéotomie ne participe en rien au déficit observé. En effet, après laryngectomie totale, alors que les lésions cancéreuses ont été enlevées, les opérés se recolorent et reprennent du poids ; et même, le fait que les trachéotomisés récupèrent une ventilation légèrement supérieure à la normale induit à penser que l’hématose, la tension artérielle et le métabolisme ont tout lieu d'évoluer dans les limites physiologiques.