CONCLUSIONS

1: — L'épidémie récente de grippe a présenté, entre autres particularités, une proportion considérable de complications pleurales. La pleurésie purulente a été des plus fréquentes et siège tantôt sur une seule plèvre, tantôt des deux côtés. Bien souvent elle offre l’aspect d’une pleurésie enkystée, suspendue ou pseudo-interlobaire.

I. — Les micro-organismes rencontrés dans le pus de l’épanchement ont été surtout le pneumocoque et le streptocoque, ce dernier est presque constant, seul ou associé.

‘III. — Bien que la pleurésie purulente grippale offre souvent un haut degré de gravité, ainsi qu’en témoignent beaucoup de statistiques, ce caractère n’est pas constant. La série de cas que nous avons observés donne un pourcentage de mortalité de 1 sur 7 cas.

IV. — Le traitement de l’empyème grippal doit être précoce. Il doit éviter la formation et la per-

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PAR sistance du pneumothorax; la bilatéralité des lésions pulmonaires, parfois même pleuro-pulmonaires, exposant le malade à l’asphyxie si on ne rend pas au plus vite son fonctionnement au poumon refoulé par l’épan chement.

V. — Ce but est atteint par l’emploi de tubes à siphon'ou de tubes à soupape correctement appliqués au point déclive.

Dans les formes difficiles à désinfecter, l’emploi de livrigation au Dakin est un adjuvant très utile. Le lever précoce, les exercices respiratoires aideront à l’occlusion rapide de la fistule.

Puis LE PRÉSIDENT DE LA THÈSE, Vu : TIXIER.