‹ Contribution à l'étude de la polyurie prétuberculeuseChapitre 22 sur 33 · CR · texte numérisé non relu

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[On aussi. Les échanges nutritifs des tissus

phosphorés restent inférieures à la normale. Le rapport de la chaux à l'azote reste loujours excessif. En somme cette analyse indique une grande amélioration dans la nutrition du malade.

ÂÀNALYSE DU SANG. — 18 novembre 1894, — Volume : 4 centimètres cubes.

Densité : 1.049.

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Le résidu inorganique du sang reste cependant toujours faible. C’est en somme le point faible du malade ; aussi M. AÏbert Robin prescrit-il la médication ferrugineuse.

Ce traitement donne de bons résultats, car on voit le malade augmenter de poids peu à peu ainsi que l'indique le tableau de la page suivante,

Une remarque importante à faire ici c'est que ce sujet est notoirement un nerveux. L’interne du service, M. Londe, a même, en le suggestionnant plusieurs fois, diminué la quantité des urines. Ce cas est un cas mixte qui dépend à la fois de la polyurie hystérique et de la polyurie tuberculeuse. Si l’on recherche la quantité de chlorure éliminée en 24 heures, quantité qui est exagérée chez les polyuriques hystériques d’après M. Ehrhardt, on trouveles chiffres suivants : 31 gr. 50 le 8 octobre, 14 gr. 85 le 22 octobre et 14 gr. 75 le 15 novembre. À part le premier chiffre qui est très exagéré, les deux autres ne dépassent guère la moyenne. Ce qui frappe en somme lorsqu'on examine la première analyse des urines de ce malade, ce sont les pertes considérables que fait chaque

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jour l'organisme en malériaux azotés en chlorures el en chaux. C'est aussi la faiblesse des oxydations et des échanges des tissus phosphorés. L'état du sang traduit lPélat de déminéralisation de l'organisme. Peu à peu dans les analyses suivantes on voit la déminéralisalion diminuer, les oxydations revenir à la normale. Le sang reste toujours pauvre en éléments minéraux, ce à quoi on cherche à remédier par la mé-

dication ferrugineuse.

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