Hémorragie cérébrale. 26. Epilepsie
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Discussion DE 'NOS RÉSULTATS.
à de ess + a
La réaction de Porges que nous avons pue sur =
179 sujets nous a donné 55 fois un résultat positif. Sur
ces 179 sujets il y'avait 5o syphilitiques qui ont donné
29 résultats positifs et 9 parasyphilitiques qui en ont E
donné 6, Il est donc indéniable que. la réaction ‘de.
; … Porges se produit avec une fréquence incontesiable- ge
ment plus grande chez les syphilitiques et Lune Re
tiques que chez les autres.sujets. A ee en
Ces résulats qui ne sont pas sans intérêt peuvent-ils 2
nous: sérvir en Res reconnaître à. coup. sûr si.
du que 29. se sone . Re Le | Parmi ces sujets 4 se trouvaient à à la pé iode
je SENTE
tive et n’avaient pas été traités, nous avons eu 3 résul- = + tats positifs soit 75 0/0.
Chez les syphilitiques secondaires en période d'accidents dont le diagnostic clinique estaisé, la méthode __ ne donne déjà plus que rgrésultats positifs sur 30, soit 63 0/0.
Enfin chez les syphilitiques tertiaires nous n’avons + que 9 résultats positifs sur 16 soit 56, 8 0/0. Neuf parasyphilitiques ont donné 6 réactions positives, soit 66 0/0 ; se | | 89 témoins nous ont donné 15, 7 0/0 de résultats positifs, nous ne pouvons affirmer que sur ces sujets il ny avait pas de syphilitiques et il y a un de nos témoins (un 8) pour lequel nous faisons des réserves mais les: - autres semblaient bien portants et n ‘accusaient aucun
: des symptômes de syphilis, Un de nos camarades qui
214 7 Le
a bien voulu se prêter à l'expérience a donné un précipité et il n’est certainement pas syphilitique: Les 30 ma- __ lades d'un hospice d’aliénés que nous avons examinés nous ont donné des résultats voisins,quoique plus élevés, que les autres témoins, 20 0/0.
Les diverses statistiques publiées jusqu'à ce jour ne sont pas très concluantes et leurs résultats sont loin de- concorder, aussi conclurons-nous sur, nos. seuls résultats et nous ferons remarquer que le. grand défaut, : a de la, méthode de Porges résulte non pas tant de sa plus ou moins. grande sensibilité à l'égard de la syphilis ae de la HRpIenee née (16 Se de précipités.
Li pers
MM. Le Sourd et Pagniez qui ont même obtenu un pourcentage de 18,1 0/0 de réactions positives chez les sujets non syphilitiques.
Dans ces conditions la méthode de Porges ne pouvant nous dire avec précision si un sujet est syphilitique ou non est pour le moins une méthode inutile ; nous ne serions pas éloigné de croire que dans certaines
conditions elle pourrait devenir dangereuse.
Elle est inutile dans un cas délicat comme nous en avons vu précisément un ces jours derniers, il s'agissait . d’un enfant porteur à la région anale d’une lésion pouvant être syphilitique ou tuberculeuse. A quoi bon essayer la réaction de Porges, si elle est négative cela ne veut pas dire que la lésion ne soit pas syphilitiquepuisque dans 4o o/o des cas la méthode ne nous a pas accusé une syphilis manifeste ; est-elle au contraire positive, cela ne signifie rien non plus puisque 16 o/o de sujets sains nous ont donné la précipitation. Aussi dans ce cas la réaction serait une curiosité de labora-
toire, mais qui laisserait en suspens le diagnostic.
La méthode eût pu être dangereuse, et nous n'avons pas voulu l’expérimenter, chez un syphilobe de nos amis qui a une tumeur blanche du genou diagnostiquée par une dizaine de médecins, et s'est imaginé avoir une Jésion syphilitique, ce qui l’a rendu extrêmement neurasthénique et déprimé. Apprenant que nous pratiquions la réaction de Porges, il nous a demandé de la pratiquer À sur lui, nous nous y sommes refusé dans la crainte
‘ qu'elle pût être positive comme cela se produit 16 fois
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pour 100 chez les sujets normaux et nous aurions dis. 2
péré ce malheureux. sue | 2 en
Fe = Aussi tout en Sécordant à la méthode de Porges
un “intérêt certain, pensons-nous qu’ “elle me peut en er ‘aucune façon nous servir dans la pratique, quand les
symptômes sont nets nous pouvons nous en passer, et < PER
quand nous en aurions besoin pour poser un diagnostic cn “hésitant elle n'est pas assez spécifique pour nous l
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