OBSERVATION III

Délit. Incarcération. Internement consécutif à un rapport médico-légal. Paralysie générale.

N... (Séraphin), âgé de 46 ans, cultivateur, entre à l'asile, le 17 avril 1920, à la suite d’un rapport médico-légal le reconnaissant complèlement irresponsable de délits (vol, coup, ;violation de domicile) qui avaient motivé son incarcération.

Du rapport médico-légal, qui malheureusement ne donne aucune description précise des faits délictueux, il semble résulter que N... à

commis un vol de comestibles et de vin complètement stupide et qu'il aurait eu des réactions violentes vis-à-vis de l’un de ses voisins chez lequel il se serait introduit de force.

A son arrivée à l'asile, il se montre très euphorique, se prétend plusieurs fois millionnaire, décrit avec complaisance ses nombreuses propriétés pour lesquelles il paie 45 millions d'impôts. Il à récolté l’année précédente 10.000 barriques de vin. Il possède 11.000 vaches.

Sa mère à 104 ans; quant à sa fille, c'est une femme superbe qui pèse 180 kilos. Il est né en 1810 et est général en chef.

Toutes ces absurdités sont débitées d’une voix monotone, sans que le facies figé manifeste la moindre émotion. La parole est notablement embarrassée et parfois c’est un véritable bredouillement.

Au point de vue somatique, on note une inégalité pupillaire très marquée au profit de la ‘gauche. Les pupilles sont irrégulières et ne réagissent pas à la lumière.

Les réflexes patellaires sont abolis.

En présence de tous ces symptômes, tant psychiques que physiques, le diagnostic de méningo-encéphalite diffuse est posé.

L'évolution ultérieure de l'affection ne fait que le confirmer. L’affaiblissement intellectuel s’accentue graduellement, les idées délirantes de grandeur et de richesse deviennent de plus en plus absurdes. Les signes physiques se maintiennent identiques.

En janvier 1922, l’état physique devient précaire, les membres inférieurs présentent des troubles de la motilité qui nécessitent l’alitement. La déchéance physique s’accentue, les escarres font leur apparition et le malade meurt le}1°" juin 1922.

Au cours de l’évolution de cette affection, le liquide céphalo-rachidien fut examiné à trois reprises différentes. La réaction de Bordet- Wassermann, pratiquée le 6 novembre 1921, donne un résultat très positif.

Le 31 janvier 1922, une ponction lombaire donne issue à un liquide ayant les caractères suivants :

Tension : très élevée ;

Aspect : limpide;

Couleur : incolore;

Albumine : O0 gr. 59 par litre;

Lymphocytes : 20 par millimètre cube à la cellule de Nageotte.

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