‹ Contribution à l'étude de la rechute dans la pneumonie infantileChapitre 26 sur 31 · ÉM · texte numérisé non relu

ÉM

Il s’est agi d’une pneumonie hilaire droite dont les signes physiques sont apparus bien après le début réel de la maladie, Cette pneumonie évolua durant 8 jours au cours desquels la température présenta deux chutes successives avant la chute définitive, comme on peut le voir d’ailleurs sur le tracé thermique. Les périodes d'apyrexie duraient de 36 à 48 heures.

De tels faits semblent assez fréquents. Quoique s'écartant beaucoup des rechutes vraies, puisque en somme il ne s’agit que d’une seule et même pneumonie, nous avons

tenu à les signaler.

D) RECIDIVES

Nous avons vu que par définition la récidive «c'est la réapparition de la maladie après le rétablissement complet de la santté au bout d’un laps de temps indéfini qui, quelquefois, se compte par années ». |

Leur symptomatologie et leur évolution sont celles d'une pneumonie franche ordinaire. Quant à leur localisation, elle est très variable. C’est une erreur de croire que la pneumonie récidive toujours au même endroit, Sur 7 observations de récidive que nous possédons, la réeidive a eu lieu respectivement : 2 fois au même endroit ; 2 fois au même poumon mais en des lobes différents et 3 fois au poumon opposé.

La récidive s’écarte de Ia rechute sur deux points : son évolution dans le temps et sa plus grande fréquence. Au lieu d’'apparaître durant la convalescence elle survient

ENT, Leu

après la guérison définitive, plusieurs mois ou plusieurs années après. Sa fréquence est également plus grande. Alors que la rechute est extrêmement rare, la récidive au contraire constitue un fait banal.

La récidive peut affecter toutes les formes cliniques de la pneumonie. Elle peut même s'accompagner de rechute ; nous n’en avons toutefois pas d'exemples.

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