‹ Contribution à l'étude de la sensibilité microbienne aux anti-bactériens chez les malades urinairesChapitre 19 sur 37 · T154 MOTOR R · texte numérisé non relu

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Ce malade présente un syndrome de colite depuis vingt ans et souffre depuis sept ans d'une infection urinaire rebelle. Celle-ci évolue par poussées de cystite fébrile. Un calcul vésical a été enlevé par lithotritie en 1949. Cette intervention a été suivie d’une amélioration de longue durée. Une nouvelle poussée d'infection en mai 1951 a résisté à tous les traitements entrepris. Après test de sensibilité, un traitement par la terramycine à la dose d’une capsule toutes les quatre heures pendant quatre jours, produit un excellent résultat dès le premier jour. Les urines sont stériles et cette amélioration dure deux mois. Un nouvel examen bactériologique pratiqué le 19 décembre 951 montre la présence de colibacille et d’entérocoque dans les urines avec un culot très riche en polynucléaires. Un traitement par le chloramphénicol guérit le malade en huit jours.

Examen d'urine du 7 avril 1951 : entérocoque + staphylocoque. À. 3 y. C. 3 ».

PAS EAU: D: 156, Ted iVe Infecté urinaire chronique depuis une prostatectomie en deux temps, ce malade bénéficie d’une amélioration passagère

des troubles fonctionnels dont il souffre après un traitement par la streptomycine indiquée par le laboratoire.

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Examen d'urine du 24 août 1951 : staphylocoque.

À. 0,8 -. Go 3 7 P.250u:0. S. 40 +.

PSE. G. 200”.

Ce malade présente une cystite à staphylocoque secondaire à une tuberculose rénale actuellement stabilisée. Un traitement par la chloromycétine a donné un très bon résultat.

Examen d'urine du 22 août 1951 :

Esch. Coli + entérocoque (B.K. inapparent actuellement).

ART. Gex 22150" u.0. S. > 60 y.

CR ÿ. 1 Y- Ce 500 Ÿ.

Bacillose urinaire traitée médicalement et actuellement stabilisée. Mais une infection à entérocoques entraîne une cystite dont les signes cliniques sont améliorés par un traitement à la

chloromycétine.

Examen d'urine du {er septembre 1951 : proteus mirabilis.

LÉRNPRNTIMER Pro e0:u.prue SG. 12:

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Tumeur de la vessie traitée par aiguillage de radium en

Pot

1949. Depuis cette intervention, le malade souffre d’une cystite rebelle. Une cystostomie pratiquée devant l'intensité des signes de cystite révèle la présence d’un calcul qui va être enlevé par le Professeur Darget. Avant l'intervention, un trailement par l’antibiotique indiqué par le laboratoire : la terramycine, a été institué.

Examen d'urine du 28 mai 1951 : entérocoque + Esch. Coli.

PRRSEU OST Hi he LR Souffrant d’une prostatite chronique rebelle à toute thérapeutique, ce malade a été soulagé pendant un mois après un traitement par l’auréomycine indiquée par le laboratoire.

Examen d'urine du 6 juillet 1951 : Esch. Coli.

PR 00: EST Fe T3 y. GG: 600w:

Ce malade a présenté à l’âge de 25 ans une blennorragie et depuis 1934 souffre d'une prostatite causant un résidu vésical important. En 1943, une poussée aiguë de cystite avec miclions toutes les quatre heures et température élevée oblige le Professeur Darget à installer a!ors une sonde à demeure pour lavage vésicaux, et à pratiquer une résection endoscopique. Ce traitement améliore le malade pendant un {temps assez long. Une cystoscopie révèle l'existence d'un diverticule vésical. Au mois de juillet 1951, le malade présente une poussée de tem-

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pérature avec urines sales. Le résidu vésical est de 60 ce. On pratique des lavages vésicaux qui améliorent le malade. Celuici va commencer une série de lavages quotidiens accompagnés de prise, par voie buccale, de chloramphénicol indiqué par le test de sensibilité.

Examen d'urine du 31 décembre 1951 : staphylocoque doré. A.-0,5 7. Lou PACaGro. 550,55.

En 1939, ce malade est opéré par le Professeur Darget pour un phlegmon périnéphrétique. Puis, le malade présente une pyélonéphrite chronique traitée alors par rubiazol et bleu de méthylène. L'urographie révèle la présence d’une dilatation du bassinet droit. En 1949, une cure de 1.500.000 u.o. de pénicilline améliore les signes fonctionnels présentés. L'examen de la sensibilité du staphylocoque en cause a été pratiqué pour fixer le traitement à effectuer si une nouvelle poussée infectieuse se produit.

Examen d'urine du 12 novembre 1951 : aérobacter aérogènes.

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En 1949, début d’une bacillose rénale bilatérale traitée par P.A.S. calcium et stérogyl, actuellement stabilisée. Mais ce malade présente une cystite à aérobacter aérogènes bien améliorée par un traitement de chloramphénicol.

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