‹ Contribution à l'étude de la sensibilité microbienne aux anti-bactériens chez les malades urinairesChapitre 29 sur 37 · A. 100 TER C0 P.> 100.0. S · texte numérisé non relu

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Tumeur siégeant dans un diverticule vésical pour laquelle le Professeur Darget intervient en 1950. Il pratique alors un aiguillage de radium. Le malade supporte bien l'intervention et les suites immédiates sont bonnes. Du jour où la vessie est refermée, les accidents infectieux débutent, marqués par une fièvre élevée à 40° et une grosse atteinte de l’état général. Les antibiotiques prescrits alors ne donnent aucun résultat. On pratique une nouvelle cystostomie pour drainage et une recherche de sensibilité. Celle-ci indique la chloromycétine qui apporte une amélioration très nette des signes infectieux. On laisse en place une sonde vésicale. L'état général est très mauvais et quinze jours après se produit une nouvelle poussée infectieuse traitée également par la chloromycétine. Ce traitement entraîne une sédation des signes de cystite mais le malade meurt.

Examen d'urine du 27 novembre 1951 :

Esch. Coli + staphylocoque.

À, 0,35 y GC. 1,5 y EL, 10; GEU:0 S. > 50 y TC. 0,36 + G:°35%

Cystite rebelle de date ancienne avec rétraction vésicale et mictions incessantes (toutes les 20 minutes). La recherche de B.K. reste constamment négative, mais on met en évidence une infection rénale bilatérale avec mauvais fonctionnement et lithiases disséminées dans le parenchyme. Un traitement préopératoire par la pénicilline et la chloromycétine et une énervation chirurgicale de la vessie améliore fonctionnellement ce malade qui ne présente plus que des mictions toutes les trois heures.

Examen d'urine du 26 novembre 1951 : paracolon aérobacter

plus B.K. résistant à streptomycine.

AUTO. Cure PR ON UD: D, > 50 +.

Mt ONG: 200.

Bacillose urinaire ancienne, traitée médicalement. Rétraction vésicale et cystite rebelle. Une surinfection par le paracolon aérobacter est traitée avec succès par la chloromycétine, mais les troubles fonctionnels persistent, dus à la présence du bacille de Koch résistant d’ailleurs à la streptomycine.

Examen d'urine du 29 novembre 1951 : entérocoque. A, 0,5%. BRET P. 2 SU O: AE 50 Y:

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