Syphilis

Le traitement antisyphilitique passe ici au premier plan; mais pour qu'il soit efficace il doit être précoce, précéder même la période des ulcérations. En cas de sténose cicatricielle il est bien trop tard et à cette période on ne possède plus que le traitement banal du rétrécissement fibreux, la dilatation progressive. À la période des gommes, au contraire, le traitement spécifique permettra d'obtenir des guérisons véritablement surprenantes par leur rapidité.

Nous devons donc, étant donné son importance, en fixer rapidement les règles : les stenoses trachéales syphilitiques survenant . à la période tertiaire, il faut appliquer le traitement mixte à l'iodure et au mercure et non pas, du moins au début, l’arsénobenzol, capable de déterminer des accidents très sérieux par destruction trop rapide des tréponèmes. Le sirop de Gibert modifié (c’est-à-dire renfermant 0,01 de biodure de Hg et 1 gr. d’iodure de potassium par cuillerée à soupe), à raison de 15 à 30 gr. par jour, est le plus souvent suffisant.

Si ce traitement n’agissait pas assez vite, on pourrait lui substituer la méthode de Jacquet et de fortes doses d’iodure (de 1 à 6 gr.) ou une série d’injections intra-veineuses de novarsénobenzol.

À ce traitement spécifique, il convient d'associer la dilatation par les tubes élastiques dans les cas de sténoses fibreuses définitives, la trachéotomie en cas d'urgence.