RES
sée en un ou plusieurs secteurs antérieurs et postérieurs.
Cette technique est fréquemment utilisée.
Nous lui préférons le grand champ antérieur et postérieur, dont les dimensions sont données par le calque splénique. Si le sujet est corpulent ou la rate atteinte d’une hypertrophie considérable, un troisième Her latéral s’ajoute aux deux autres.
Les avantages du grand champ d'irradiation ne sont plus à vanter.
Il permet une meilleure répartition de la dose en profondeur, un accroissement du taux de transmission, ce qui ménage la sensibilité de la peau. Il évite les recoupements des petits champs, cause de lésions épidermiques et dermiques. Il évite l’erreur inverse, c’est-à-dire la création de régions de moindre 1irradiation.
Enfin, il n’entraîne pas les accidents qu’on lui impute, si on veut bien établir une dose correspondant à la surface irradiée. Enfin quelques conseils d'hygiène, une diététique appropriée permettent aux malades de supporter plus facilement un traitèment plus efficace, sans choc, ni hyperuricémie. Les irradiations doivent aussi porter sur le sternum, sur les épiphyses des os longs et particulièrement sur les épiphyses douloureuses, où le processus d’activité myéloïde de la moelle est plus accusée.
La dose sera fonction de la méthode employée ou plus simplement de la surface irradiée.
AN
Sur les petits champs, on appliquera 300 r.
Sur les grands champs, elle sera de 150 r à 200 r, mais pourra varier de 100 à 250 r. Faible au début pour tâter la sensibilité du sujet, elle atteindra progressivement le taux indiqué.
Chaque champ sera irradié une fois par semaine, ce qui fera 2 séances hebdomadaires, mais si les circonstances l’exigent, elles s’élèveront à 3 par semaine.
La dose totale ne peut être précisée ; elle déprend des réactions du malade, de la régression de la rate, de la formule sanguine, de l’état général et des rechutes.
Certains préfèrent n’utiliser la technique précé-
dente que pour les rechutes.
Le traitement initial serait fait alors sous une ten-
sion de 150 KV filtré par 6-8-10-12 mm d’AL suivant
la corpulence du sujet.
Enfin, les irradiations osseuses seront faites avec
une dose de 150 r environ par champ.