OBSERVATION III
(Accidents secondaires muqueux bucco-pharyngés)
Soldat indigène B.., 22 ans.
Le malade aurait eu en juin 1919 un chancre génital. Il aurait alors reçu quatre injections de « Novarsénobenzol ». En octobre 1919, il aurait été hospitalisé de nouveau pour des accidents Cutanéo-muqueux; il aurait reçu encore trois nouvelles injections.
Le 16 janvier, il se présente dans le service, porteur de nombreuses plaques muqueuses diphtéroïdes, surtout abondantes sur le pourtour des lèvres, visibles également sur la muqueuse bucco-pharyngée,
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Les injections, faites fous les deux jours au début, sont parfaitement supportées. La guérison des accidents muqueux du pourtour des lèvres est très lente à se produire chez ce malade qui est un fumeur invétéré; elle n’est complète qu'au début de février.
OBSERVATION IV (Accidents secondaires profus : condylômes végétants)
Soldat O.., 20 ans.
Le malade vient consulter le 9 janvier pour des lésions cutanées hypertrophiques et suintantes datant de un mois.
Il n'y a aucune anamnèse certaine : le malade déclare avoir ignoré l'accident primitif.
L'examen du sujet révèle l'existence d'une profusion d’accidents secondaires.
a) La verge œdématiée présente un phimosis {très infiltré. Toute la partie du pénis qui entre en contact avec les bourses, les bourses elles-mêmes, la face interne de la cuisse gauche. sont couverts de gros condylômes végétants, extrêmement suintants. Autour de l’anus existent les mêmes condylômes très infiltrés.
b) [L'adénopathie inguinale caractéristique est volumineuse. é
c) Sur le corps on trouve des syphilides cutanées, lichénoïdes, psoriasiformes (pli du coude), syphilides cornées. Dans le creux de l’aisselle, on voit des formes de passage entre Îles syphilides psoriasiformes et les condylômes végétants. I existe encore des syphilides nigricantes maculaires,
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d) Sur les amygdales il y a des plaques muqueuses légères. e) On note l'existence de ganglions épitrochléens. Dans les antécédents du malade, on ne relève qu’une scar-
latine à l'âge de 7 ans.
Pas d’albumine dans les urines. Etat général assez bon.
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Les injections ont été toutes très bien tolérées.
Les condylômes suintants se sont asséchés après la première piqüre, mais ils ne se sont flétris que lentement et, après la sixième injection, ils conservent un degré appréciable d'infiltration.
Les syphilides cutanées lichénoïdes et psoriasiformes ne semblent céder que très lentement.
Après le 7 février, on continue le traitement du malade par du « Novarsénobenzo!l ». [1 sort « blanchi » peu après,
OBSERVATION V (Accidents secondaires : condylômes)
Maréchal des logis C.., 25 ans.
Le malade est envoyé en consultation le 16 janvier pour des accidents muqueux des amygdales.
L'histoire de la contamination est impossible à reconstituer: lPaccident primitif a passé inaperçu. Les accidents actuels datent de 15 à 20 jours.
A lexamen on note :
a) Des condylômes plats, suintants, de la marge de l'anus.
b) Des accidents muqueux répartis sur les deux amygdales.
c) Une roséole jeune.
Le malade à un bon état général.
Pas d’albumine dans ses urines.
On relève dans ses antécédents un chancre mou, dont la cicatrice juxta-méatique est encore visible; un bubon consécutif à ce chancre a laissé dans la région inguinale une cicatrice déprimée.
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« Sulfarsénol »
Le 15 janvier
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Les injections sont particulièrement bien folérées par le malade qui continue, pendant toute la durée du traitement, un service extrêmement actif. Cependant, à la dernière piqûre
de 0 gr. 60, on constate une nausée, sans autre malaise dans la suite.
Lo roséole était effacée après la première injection; les aceidents muqueux des amygdales ont cédé à la deuxième: les condylômes étaient assez améliorés après la deuxième injection pour permettre au malade de monter à cheval; cependant. ce n'est guère qu'après la sixième injection que l'infiltration de ces lésions est devenue négligeable.