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bons résultats. Il prescrit « d’abord tous les jours un centigramme de poudre d'extrait sec de corps thyroide; c’est une dose d’essai; au bout de quatre ou cinq jours, s’il n’y à aucun signe d’intolérance, pas d'accélération du pouls, pas d’agitation nerveuse, pas d'état subfébrile, et si l’eczäma n’est pas amélioré », il fait « prendre deux centigrammes par jour ». Pour lui, s’il est nécessaire, « plus tard, la dose peut s’élever jusqu’à 3 ou 4 centigramimes par jour. Il ne dépasse pas celle de 5 centigrammes ». « La cure est continuée dix jours; elle est suspeniduie cinq jours, puis reprise dix jours, et ainsi de suite ». M. Marfan dit que « la médication thyroïdienne diminue la congestion de la peau eczémateuise, l’exudation et le prurit », et que peut-être elle agit « en modifiant dans un sens favorable le métabolisme des nourrissons eczémateux, en diminuant la production ou en favorisant la destruiction ou J’élimination des substances eczématigènes ». En passant, remarquons avec, lui que l'eczäma des nourrissons ne (se produit guère que chez des sujets prédisposés par une constitution héréditaire neuroarthritique. Or, M. Léopold Lévi range le neuroarthritisme parmi les troubles dysthyroïdients. Lancereaux et Paullesco ont obtenu de remarquables améliorations de la « sclérodermie », dont l'association avec l’atrophie du corps thyroïde a d'ailleurs été assez souvent observée (Dupré, H. Vincent, Jeanselme, etc.). Le « pemphigus », le € prurit » peuvent, d’après Hiertoghe, relever de l'hypothyroïdie, et devoir être

soignés comme tels.

CAE

D’après Rovitsch et Léopold Lévi, l’opothérapie thyroïdienne aurait guéri des urticaires.

Chez adulte, dans le psoriasis, le lupus, les résultats furent parfois excellents (Byron-Bramwell).

16. Enfin, Dejoce et Combemale ont préconisé cette imédication contre lhémophilie.

En résumé, nous voyons combien est vaste le champ ae l’opothérapie thyroïdienne en tant que stimuloexcitatrice, et les affections diverses que nous venons de passer en revue rentreraient dans lé vaste cadre de l’Eypothyroïdie.

Cependant il n’existe aucun symptôme d’hypothyroïdie qui soit vraiment pathognomonique. Il ne faut pas s'attendre non plus à avoir souvent devant les yeux des cas bien caractéristiques.

Nous devons donc nous attacher à rechercher tous les symptômies qui peuvent nous être utiles, à la fois pour nous guider dans le choix de notre thérapeutique, «et pour suivre les résultats du traitement. Il faut'en effet connaître quels sont les symptômes hypothyroïdiens qui sont les plus sensibles à la médication thyroïdienne. M. Léopold Lévi en a dressé la liste sui-

vante :

1. Oedèmes pâles, apparaissant le matin et par refroidissement. Myxæœdème. Etat œdémoïde.

2, Froïd aux extrémités. Frilosité circonscrite ou diffuse. Hyperesthésie au froid. Hypothermie.

ZL' GARE

3. Cyanose de la peau et des muqueuses Acrocyanose. Sécheresse cutanée.