‹ Contribution à l'étude de la torsion du grand épiploonChapitre 33 sur 39 · OBSERVATION XIX · texte numérisé non relu

OBSERVATION XIX

PoLriporr. — Archivo ilaliano di chirurgia, mars 1927

Femme 38 ans, sans antécédents pathologiques, présente deux jours avant son entrée, une douleur aiguë et brusque dans la partie supérieure et droite du ventre. Cette douleur va en s'exagérant de plus en plus. Arrêt des matières et des gaz. Pas de vomissements, température normale. A l’examen ventre météorisé, légère contracture, maximum de douleur et de défense dans la région sous-costale droite où l’on sent une résistance profonde et un peu de submatité. Pas de hernie. On intervient avec le diagnostic d’occlusion intestinale de cause mécanique. Les anses intestinales sont distendues avec, sous le foie, un masse constituée par les deux tiers du grand épi-. ploon tordu sur leur insertion colique. Torsion de 2 ou 3 tours de gauche à droite, très serrée, aucune adhérence. Résection.

Guérison.

OBSERVATION XX UrBanr. — 11 Policlinico sez. pralica, 13 juin 1927

Femme 53 ans, prise brusquement de douleurs violentes

au niveau de l'étage supérieur de l’abdomen. Aucun antété-

6 Au |

- dent morbide, ni fièvre, ni vomissements. Les matières et les gaz ne passent pas au début. On intervient 3 jours après le

IS

début des accidents, alors que l’état général est sérieux sans È diagnostic précis. Le péritoine a une teinte brune, analogue ÿ à celle des épanchements sanguins de la grande cavité: On 1 note l’issue d’une quantité appréciable de liquide séro-hémati- K que. L’épiploon est tordu 4 fois sur sa base d'implantation et | À se présente avec une teinte noirâtre. Résection. Appendice N sain, ainsi que vésicule qui est légèrement adhérente à l’an- ! gle hépatique du côlon. Guérison. L.

Page 1