OBSERVATION XXXVII

Tuberculose -annexielle aigüe

Mme N.…., 43 ans, entrée le 28 février.

Rougeole à 8 ans. Réglée à 17 ans. À 18 ans traitée pour anémie. À eu à ce moment de l’albumine dans les urines avec jambes enflées. | ;

Mariée à 22 ans. Bienréglée, tous les 27 jours.

Quelques jours après son mariage, urétrite avec douleurs vives à la miction. Pertes jaunâtres.

2 ans après, Fausse-Couche de 2 mois.

6 ans après Fausse-Couche de 2 mois 1/2. Il y a 4 ans, crise de rhumatisme ? Lumbago. Douleurs aux genoux. Règles absolument normales. Aucune dysménorrhée.

Le 2 février 1925, fièvre (38°) abattement profond. Ventre ballonné, sans aucune douleur. Est restée ainsi pendant trois semaines (diagnostic de grippe). Le: 28 février n’a pu aller àla selle, ni les jours suivants. La température est montée à 38°, 38°7 puis 39° et 39°8 le soir. Aucune douleur, mais grandes faiblesses. Urines rares. Pouls rapide. Facies terreux.

Est transportée à l'hôpital le 28 Février, avec 40°2 de fièvre. Glace sur le ventre nuit et jour, La température s’abaisse légèrement. Diarrhée verte pendant quatre jours. Un empâtement est perceptible du côté gauche du ventre.

Un mois après(21 mars 1925). Colpotomie, la température baisse, mais reste à 3708, 38°.

Deuxième opération, le 16 mai 1925. Laparotomie, Subtotale. Adhérence très fortes des annexes grosses avec un peu de pus, à l'intestin grêle. Mickulicz.

ERP =

Pendant 12 jours suites graves. Le 13 jour, fistule de l’intestin grêle. Héliothérapie. Labo : Tuberculose.

Nouvelle opération le 12 septembre pour excision de la fistule, petit diverticule tuberculeux descendant ldans le bassin ; paroi de la vessie et épiploon très épaissis. Fermeture. Un drain.

Suites très favorables. Ablation du drain.

Sortie avec encore une très légère fistule, mais transformée au point de vue état général.