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La tuberculose de l'urètre antérieur, après avoir été longtemps méconnue, 4 été toujours signalée comme une maladié, sinon exceptionnelle, du moins assez rare.
Découverte fortuite au cours d'un examen clinique ou trouvaille d'aulopsie, c'est ainsi qu’elle apparaît dans les premières observations qui la mentionnent.
En relisant le mémoire de Hazre et Morz sur la tuberculose de l'urètre antérieur, on se convaincra certes de son existence, maïs aussi de sa relative rareté et de son polymorphisme. Dans la plupart des cas, il s’agit de l'inoculation directe de la muqueuse urétrale par des lésions tuberculeuses sus-jacentes des reins, de la vessie, de la prostate et de l'urètre postérieur; lésions frappant en général des tuberculeux avérés : ces lésions restent d'ailleurs très souvent latentes, parfois découvertes d’autopsie, en tout cas, toujours du second plan, derrière des lésions uro-génitales graves. Elles ne sont, en général, susceptibles d'aucun traitement particulier autre que celui du foyer initial, et du moins restent souvent au-dessus de toute tentative chirurgicale.
Existe-t-il, à côté de ces formes généralisées et secondaires à une tuberculose urinaira chez des tuberculeux avancés, des formes plus discrètes, où la localisation apparaît, sinon réellement primitive, du moins cliniquement isolée, et prend une prédominance telle qu'un traitement particulier doive être institué ? |
Question contestée, certes, mais aussi question peu connue.
Hazze et Morz, et plus récemment le Professeur Mario, ne déclarent-ils pas ne pas connaître une seule observation probante de tuberculose primitive de l'urétre antérieur.