‹ Contribution à l'étude de la tuberculose rénale "chirurgicale" Chez l'EnfantChapitre 30 sur 37 · OBSERVATION XXVII · texte numérisé non relu

OBSERVATION XXVII

(DALAYRAC

Fillette de 12 ans : Entre à l'hôpital dans le service de Broca, pour pollakiurie et légère hématurie.

L'examen externe montre un rein gauche assez gros et un peu douloureux.

Incision 1lHo-lombaire : Le rein est violacé, et renferme des eranulations tuberculeuses.

Gruérison complète,

OBSERVATION XXVIIT

(VIGNARD ET LAROYENNE.)

Louis E.., 14 ans, entre à la Charité le 16 août 1906, dans le service de Vignard, pour tuberculose rénale gauche.

Bons antécédents héréditaires ou collatéraux.

Antécédents personnels : À l’âge de 9 ans, le jeune malade a eu une péritonite bacillaire à forme ascitique.

Depuis un an, douleur à la miction elt légère hématurie. Pollakiurie surtout diurne. Les urines sont tantôt claires, tantôt troubles.

Le rein droit est normal.

Le gauche est gros et douloureux à la pression.

La capacité vésicale est notablement diminuée.

L'enfant maigrit, et a, en outre, de l’induration du sommet droit.

Le 23 août, néphrectomie lombaire : On trouve des cavernes purulentes dans le rein, qui n’a plus qu’un peu de substance corticale très adematiée.

L'’uretère est perméable, maïs épaissi, et péri-urétérite. Malgré la néphrectomie, les urines restent purulentes; la vessie renferme des grumeaux qui s’écoulent difficilement, nécessitant une taille périnéale. Dès lors, le malade s'améliore, et, le 9 février 1908, on peut le considérer comme définitivement guéri.

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